Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Реестр больных хроническим гепатитом

Эффективные гепатопротекторы для печени — классификация и список

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение заболеваний печени включает применение препаратов, которые классифицируются Фармакологическим указателем как гепатопротекторы. Эта группа лекарственных средств имеет комплексное действие, направленное на восстановление поврежденных гепатоцитов.

загрузка...

Гепатопротекторные средства также используются для профилактических мероприятий, призванных защитить орган от внутреннего и внешнего токсического воздействия.

Краткая характеристика

Пациенты, которым назначают гепатопротекторные препараты (ГП), часто спрашивают — что это такое и с какой целью необходимо принимать подобные средства? Гепатопротекторы предназначены для вспомогательной терапии патологических состояний печени, препятствуя разрушению гепатоцитов и активизируя работу ферментных систем.

препараты

Они востребованы населением и часто назначаются терапевтами пациентам с болезнями печени, а также людям, входящим в группы риска (подверженных влиянию алкоголя, лекарств, химических и природных токсинов).

ГП не являются отдельной группой, которой свойственны однотипные характеристики. В отличие от других групп лекарственных средств, указанных классификации АТХ, они объединены по признаку общего защитного воздействия на печень.

Выделяют несколько требований, предъявляемых к ГП:

  • печеньстимуляция регенерационных процессов на клеточном уровне;
  • регуляция естественного метаболизма;
  • отсутствие вторичных токсических продуктов метаболизации;
  • противовоспалительное действие;
  • предотвращение образования вредоносных агентов в тканях печени;
  • подавление процесса перерождения тканей в жировую соединительную ткань (предотвращение фиброгенеза);
  • высокий уровень абсорбции;
  • наличие терапевтического эффекта на этапе первичной переработки.

Существующие гепатопротекторные средства не обладают полным набором требуемых качеств. Целесообразность их повсеместного использования остается под вопросом, поскольку нет официальных данных, подтверждающих высокий уровень эффективности данной фармакологической группы.

Показания к применению

Гепатотропная терапия призвана защитить печень и ослабить воздействие на нее токсических агентов.

Гепатозащитные средства применяют в следующих случаях:

  1. гепатитГепатиты различной этиологии. При гепатите С и других формах вирусного гепатита показанием к применению является отсутствие эффекта противовирусной терапии или противопоказания к ее проведению. Для алкогольного гепатита свойственно разрушение паренхимы, а использование ГП позволяет предотвратить или отсрочить развитие цирроза.
  2. Жировое перерождение органа. Такие патологии, как фиброз, стеатогепатоз и цирроз печени сопровождаются разрастанием фиброзной жировой ткани и постепенным разрушением железы. Защитные средства применяют для купирования процесса фиброгенеза и для поддержания функциональности паренхимы.
  3. Токсическое поражение. При злоупотреблении алкоголем, наркотическими и лекарственными средствами, при приеме антибиотиков, а также при попадании в организм ядов или химических токсинов, необходимо усилить очищение паренхимы и стимулировать регенерационные процессы. ГП позволяют ускорить процесс восстановления здоровых тканей, при условии использования в составе комплексной терапии.
  4. Заболевания, осложняющие работу печени. Воспаление желчного пузыря, сахарный диабет, нарушение обмена веществ, болезни легких, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы нарушают функциональные процессы железы и сопровождаются высоким количеством продуктов метаболизма. В результате накопления токсичных метаболитов печень не справляется с их обезвреживанием и нуждается в поддержке гепатопротекторами для предотвращения повреждения и разрушения гепатоцитов.

Большой нагрузкой на печень является также неправильное питание. Употребление жирных продуктов и остро приправленной пищи негативно сказывается на состоянии тканей и на функциональности органа. Гепатотропные средства запускают восстановительные и защитные процессы.

неправильное питание

Список лекарственных средств, обладающих протекторными средствами на печень, содержит множество наименований. Чтобы выбрать подходящий гепатопротектор, необходима консультация терапевта или врача гепатолога.

Обратите внимание! Длительность приема определяется лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом и степенью тяжести патологии.

Классификация гепатопротекторных препаратов

В официальном международном классификаторе лекарств АТХ, введенном Всемирной Организацией Здравоохранения, гепатопротекторы не указаны. Классифицируют их по нескольким общим признакам, позволяющим объединить гепатотропы в единую подгруппу.

В таблице приведена классификация, по которой можно определить характерные признаки препаратов:

Категория Подгруппа
Тип происхождения и средний процентный показатель использования Растительные Животные
                                         70%
                              Синтетические
                                         30%
Химический состав Фосфолипиды
Аминокислоты
Витамины
Антиоксиданты
Способ действия Желчегонные
Антиоксидантные

В зависимости от характерных признаков, гепатопротекторные средства имеют разную активность и воздействуют на разные функциональные процессы печени. В Фармакологическом указателе (реестр лекарственных средств), действующем на территории стран СНГ, гепатопротекторы входят в группу «Оганотропные», подгруппу «Желудочно-кишечные».

Средства растительного происхождения

Самыми распространенными гепатотропными препаратами являются лекарства, изготовленные на основе растительных флавоноидов. Для их производства используют натуральные или полусинтетические полифенолы, которые выделяют из расторопши пятнистой, чистотела, артишока, яванского турмерика, дымянки аптечной, семян тыквы и других растений.

К ним относятся:

  • легалонЛегалон;
  • Гепатофальк-планта;
  • Силибор;
  • Гепабене;
  • Хофитол;
  • ЛИВ-52 Гепаглив;
  • Карсил;
  • аптечные травяные сборы.

Средства растительного происхождения содержат вещества силимарин, катерген, цинарин, фенолокислоты и витамины, за счет которых достигается клинический эффект.

Растительные производные помогают укреплению внешней оболочки гепатоцитов, что предотвращает попадание в клетку вредоносных агентов, усиливают метаболические свойства тканей, связывают опасные токсины и способствуют их выведению.

Высокая антиоксидантная активность стимулирует защитные функции, ограждающие орган от последствий окислительного стресса. Длительная терапия показывает, что такие препараты имеют иммуномодулирующую активность.

растительные препаратыПрепараты растительного происхождения

Активные вещества, входящие в состав растительных гепатопротекторов, обладают способностью замедлять образование фиброзных тканей при циррозе печени. Комплексные гепатотропные средства нового поколения имеют противовоспалительное и желчегонное действие, подавляют бактериальную активность, выводят излишки холестерина, способствуют нормализации липидного обмена.

Препараты животного происхождения

Эта подгруппа содержит лекарства, изготовленные из органической вытяжки. К ним относится Сирепар, который состоит из гидролизата экстракта печени донорских животных и препарат Гепатосан, на основе изолированных гепатоцитов печени крупного рогатого скота.

Органопрепараты способствуют регенерации печеночных тканей, восстанавливают активность гепатоцитов, оказывают детоксикационное действие путем абсорбции токсинов в кишечном тракте.

сирепар и гепатосан

Сирепар и Гепатосан назначают вне фазы обострения основных заболеваний. Во избежание развития интенсивного воспалительного процесса, который может спровоцировать возникновение цитолиза и массовую гибель гепатоцитов, проводится предварительный тест на чувствительность и определение фазы основной патологии.

Эта группа показывает лучшие результаты в стадии декомпенсации, способствуя активизации восстановительных процессов.

Эссенциальные фосфолипиды

Восстановительная терапия, применяемая в составе комплексного лечения заболеваний печени, включает прием лекарственных средств, содержащих эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). Основными действующими веществами ЭФЛ являются фосфатидилхолин и ненасыщенные жирные кислоты.

Среди этих препаратов выделяют следующие:

  • Эссенциале;
  • Фосфоглив;
  • Резалют;
  • Фосфонциале;
  • Гепагард;
  • Эссливер форте.

   

Особенностью данных средств является способность встраиваться в структуру мембраны поврежденного гепатоцита. Восстановленная оболочка возвращает клетке функциональность и способствует нормализации работы печени.

фосфолипидыЭссенциальные фосфолипиды

Направленное действие эссенциальных фосфолипидов тормозит деструктивные изменения в паренхиме, стимулирует внутриклеточные обменные процессы, восстанавливает гемостаз, обезвреживает билирубин, активирует иммунную систему, имеет антиоксидантное действие.

ЭФЛ применяют при воспалительных процессах в печени и желчном пузыре, желчнокаменной болезни, токсических поражениях железы, токсикозе беременных, подготовительном и послеоперационном периодах. Эффективный способ применения фосфолипидов – применение их в комплексном лечении хронических больных.

Аминокислоты и витамины

Аминокислоты обладают широким спектром действия, защищая организм от вредного воздействия и регулируя внутренние процессы.

К ним относятся:

  1. Альфа-липоевая кислота. Регулирует белковый и липидный обмен, предупреждает негативные последствия окислительного стресса.
  2. Орнитин и аспартат. Участвуют в синтезе мочевины, способствуют связыванию и выведению аммиака из печени.
  3. урсосанУрсодезоксихолевая кислота (УДХК). Нетоксичная желчная кислота, которая снижает гепатотоксичность свободно циркулирующей собственной желчной кислоты. Предотвращает воздействие токсинов на гепатоциты и эпителиальные клетки желчных протоков. Прием УДХК способствует интенсивному выведению токсических агентов из печени. Имеет антиоксидантное действие. Способствует восстановлению клеточной структуры гепатоцитов.
  4. Адеметионин. Главный компонент биосинтеза фосфолипидов, участвует в детоксикации желчных кислот и выведении свободных радикалов. Эффективен при печенной энцефалопатии.

Аминокислоты можно применять при остром течении гепатита любой этиологии, при разных стадиях цирроза, алкогольной или наркотической интоксикации.

Витамины не обладают активным гепатопротекторным действием, но способствуют восполнению недостатка полезных веществ и укрепляют организм. Витамин А участвует в синтезе гликогена и способствует нормализации оттока желчи.

Витамин Е восполняет недостаток жирных кислот, препятствуя развитию жировой дистрофии печени. Витамин С усиливает сопротивляемость организма воздействию инфекционных агентов и усиливает детоксикационную функцию железы.

витамины

Гепатотропные препараты, эффективные у одних пациентов, могут не давать положительного результата у других больных.

Существует такая группа гепатозащитных средств, как гомеопатические препараты и БАДы. Их эффективность не подтверждена, поскольку происхождение ингредиентов сомнительно, а состав не тестировался в клинических условиях.

Отсутствие полной картины клинических исследований, соответствующий требованиям ВОЗ, ставят гепатопротекторы в ряд вспомогательных лекарственных средств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Положительные результаты лечения зависят от индивидуальной восприимчивости к активным веществам, состояния печени и сопутствующих органов, интенсивности деструктивных процессов и поддержания здорового образа жизни.

Видео

  1. Препарат Гепа-мерц — показания к применению, механизм действия и побочные эффекты
  2. Как правильно принимать статины от холестерина? Польза и вред статинов
  3. Как выбрать недорогой заменитель Эссенциале форте? Российские и импортные аналоги
  4. Желчегонные препараты — холекинетики и холеретики, список и классификация