Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Что такое ожирение печени и чем это чревато

Диффузный и фокальный стеатоз печени — что это такое? Признаки и лечение заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Патологическое состояние, приводящее к жировой дистрофии тканей, называется стеатоз печени. При этом клетки печени, гепатоциты, перестают участвовать в клеточном метаболизме, что ведет к структурным изменениям паренхимы (функциональной ткани печени).

загрузка...

В межклеточном пространстве скапливаются капельки жира в виде кист. Со временем они принимают вид фиброзной ткани, ограничивают функции печени. Если к процессу присоединяется воспаление, то заболевание переходит в фиброз и цирроз печени.

Причины развития

Заболевание называют еще стенозом, жировым гепатозом и жировой инфильтрацией. Подробнее разберем, что это такое и каковы причины появления болезни.

стадии развития болезни

В развитии виновны следующие факторы:

  • Нарушения обмена веществ, полученные в результате ожирения, сахарного диабета;
  • Гормональные проблемы;
  • Алкоголизм;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Длительный прием лекарственных средств;
  • Хронические болезни системы пищеварения;
  • Генетическая предрасположенность.

Жировая инфильтрация, связанная с воздействием алкоголя — алкогольный стеатоз. Если поражение печени первично и не связано с алкоголизмом, заболевание называют неалкогольным стеатозом. Более чем у 10 % населения развитых стран может быть диагностирован неалкогольный стеатогепатит, связанный с ожирением печени.

жир в гепатоцитахЖировая дистрофия тканей паренхимы

Жировую болезнь гораздо вероятнее встретить у людей с избыточным весом. Женщины болеют чаще мужчин. Заболевание отмечается чаще у людей старше 45-50 лет, чем у молодежи.

Здоровый человек нормальной комплекции все равно находится в зоне риска, если у него в семье уже имелись случаи заболевания стеатозом, ожирением, сахарным диабетом.

Разновидности заболевания

Несмотря на то, что заболеванию больше подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и имеющие лишний вес, в редких случаях оно встречается у молодежи и детей.

Патологию различают по типу течения:

  1. Очаговый. Поражает печень отдельными участками.
  2. Диффузный. В процесс вовлечены все ткани печени. Сам орган значительно разрастается в объеме.
  3. Фокальный. В печени диагностируются доброкачественные новообразования.

фокальный стеатоз

Характер заболевания зависит от величины жировых включений и их расположения относительно гепатоцитов. Определить тип заболевания можно при помощи исследования под микроскопом образца ткани печени.

Заболевание может протекать как самостоятельное или присоединяться к диабету 1, 2 типа.

Симптоматика

Стеатоз можно не заметить на начальной стадии заболевания. В печени отсутствуют нервные окончания, поэтому люди не испытывают дискомфорта и боли. Если к жировому гепатозу присоединилось воспаление, развивается стеатогепатит, который может быть алкогольным и неалкогольным, а также лекарственным, спровоцированным приемом лекарственных препаратов.

Обычно стеатоз на ранней стадии диагностируют случайно — при УЗИ внутренних органов. Ощутимые симптомы начинаются уже после явных структурных изменений в тканях печени.

Признаки стеатоза:

  • тошнотаОщущение тошноты, рвоты. В рвотных массах может присутствовать желчь;
  • Тяжесть в правом боку;
  • Дискомфорт, чувство распирания в области печени;
  • Боли в правом подреберье;
  • Снижение иммунитета, которое выражается в частых респираторных инфекциях;
  • Застой желчи и нарушения ее проходимости по протокам вызывает желтушность кожных покровов и глазной склеры;
  • Отсутствие аппетита;
  • Ухудшение состояния после приема пищи, особенно содержащей большое количество жиров;
  • Аллергические реакции, дерматиты, зуд;
  • Высокая утомляемость.

Когда присутствует несколько симптомов заболевания, необходимо обратиться к специалисту для качественной диагностики.

Течение болезни

В начальном процессе участвуют лишь единичные гепатоциты. Затем вовлекаются группы клеток, и, наконец, стеатоз поражает все печеночные ткани. Мелкие капельки жира растут и в конечном итоге приводят к разрыву гепатоцита.

жировые вкрапления

В этом месте образуется киста. Окружающие кисту ткани подвергаются изменениям. Они уплотняются и перерождаются в фиброзное образование. Такая картина характерна для начала цирроза. Осложнение нередко заканчивается летальным исходом.

Для заболевания характерно несколько стадий:

  • Стеатоз 1 степени. Жировые скопления внутри целых гепатоцитов;
  • 2 степень. Гепатоциты погибают с образованием жировых кист, ткани уплотняются;
  • 3 степень. Состояние перед циррозом. Кисты обрастают соединительной тканью, структура печени нарушена.

Диффузные изменения по типу жирового гепатоза при отсутствии лечения ведут к полному отказу печени выполнять свои функции.

Диагностика стеатоза

Чаще всего диагноз ставят при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Причиной назначения УЗИ могут быть проблемы с желчным пузырем или селезенкой. Специалист отмечает увеличенные размеры печени, повышение эхогенности по всей площади органа.

Печень сохраняет однородность структур, но при хроническом процессе для паренхимы характерна зернистость. Это означает начало развития стеатогепатита.

Чтобы поставить правильный диагноз используются другие способы исследований:

  • анализ кровиБиохимический анализ крови. Любые отклонения от нормы позволяют определить наличие и стадию патологического процесса. Исследуются билирубин, холестерин, печеночные ферменты, специфические белки и друге элементы. Микропрепарат позволяет исследовать кровь на фиброз: имеет место ограниченное число фиброзных волокон или выраженная патология;
  • Компьютерная томография и МРТ. Полученные изображения позволяют исследовать состояние тканей печени. Виден размер, уплотнения, наличие других патологических изменений. Хорошо заметны очаги жировой ткани, окруженные нормальной паренхимой. МРТ и КТ нужны для подтверждения данных УЗИ;
  • Биопсия. Забор частичек ткани печени для исследования. Метод травматичен и чреват осложнениями, поэтому пациент все время находится под наблюдением в клинике. Гистологическое исследование — эффективный способ обнаружения онкологии;
  • Эластография. Метод фибросканирования на предмет разрастания фиброзной ткани и определения площади поражения. Не применяется для пациентов с высокой массой тела и наличием острого воспалительного процесса;
  • Эндоскопия. Малоинвазивный метод исследования. Проводится при помощи оптического прибора через прокол в брюшной стенке;
  • Сцинтиграфия. Аналог компьютерной томографии. Пациенту вводится препарат с содержанием радиоактивного маркера. Метка служит своеобразным передатчиком состояния внутреннего органа. При исследовании печени выявляются функциональные нарушения гепатобилиарной системы. Показано даже при наличии воспалительных процессов.

Врач-гастроэнтеролог 1 категории Попов В.Р.: “Лекарства последнего поколения совмещают в себе плюсы фармакологических и натуральных средств: они действуют также быстро, как таблетки, но также безопасны, как средства народной медицины. Из самых популярных я выделил бы “Гепаклин” – это …”

По результатам проведения диагностических мероприятий назначают адекватное лечение.

Терапия

Лечение стеатоза направлено на устранение причин жировой дистрофии, восстановление функций печени. Острое состояние снимают в условии стационара. Пациенту назначается постельный режим, проводится медикаментозный курс, курс диетотерапии.

Для восстановления хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры. Комплексный подход позволяет быстрее добиться положительного результата.

Главная причина жирового гепатоза — излишнее поступление жира в организм при плохом липидном обмене. Поэтому принципы диетотерапии играют решающую роль. Следует резко ограничить потребление жирной пищи, отдать предпочтение растительным и кисломолочным продуктам, легкоусвояемым белкам.

барокамераБарокамера

В режиме дня важно сохранять покой, ограничивать физические нагрузки, исключать стрессовые состояния. Когда фаза обострения пройдет, для скорейшего выздоровления и нормализации обменных процессов лучше чаще бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься физкультурой и спортом (ходьба, плавание).

Помимо специфических медикаментов в лечебный курс включают липотропные средства, нормализующие жировой обмен, среди которых обязательно должны быть витамины, органические кислоты.

В качестве физиотерапии полезны:

  • Озонотерапия. Благотворно влияет на функции печени, способствует восстановлению поврежденных тканей, улучшает состав крови;
  • Барокамера. Пребывание в небольшой камере под давлением насыщает организм кислородом, способствует быстрейшему расщеплению патологических жировых образований, улучшает обмен веществ;
  • Аппаратное воздействие ультразвуком. При использовании ультразвуковых колебаний определенной частоты происходит микро массаж тканей. Происходит также тепловое воздействие. Жировая и фиброзная ткань разрушаются, создаются условия для восстановления здоровых клеток.

   

Диета при стеатозе

При постановке диагноза стеатоз пациенту рекомендовано диетическое питание не только на время лечения и адаптации, но и в последующие годы.

Общие правила питания:

  • растительная пищаПреобладать должны простые углеводы и белки (растительная пища, молочные продукты, постные мясо и рыба);
  • Растительные жиры — важная составляющая здорового питания. Использовать их в качестве заправки;
  • Количество приемов пищи в день — не менее 6, маленькими порциями. Нельзя вставать из-за стола с тяжестью в желудке;
  • Больше пить чистой воды. Из напитков отдать предпочтение компотам из сухофруктов, морсам, разбавленным натуральным сокам;
  • Запрет на алкоголь и газированные напитки;
  • Резко снизить потребление соли;
  • Контролировать калорийность продуктов и собственную массу тела.

При наличии хронических заболеваний органов пищеварения откорректировать примерное меню поможет гастроэнтеролог.

Лечение нетрадиционными методами

Как лечить стеатоз народными средствами? Для устранения жирового гепатоза растительные средства применяются в качестве поддерживающих. Они помогают снизить количество жировых клеток в тканях печени, ускорить течение обменных процессов, повысить иммунитет, улучшить общее состояние организма.

Для большей эффективности лучше брать растительные смеси:

  • семена расторопшиСемена расторопши смешать в равной пропорции с цветками ромашки, травой бессмертника, зверобоя, почками березы. Залить кипятком, настоять не менее получаса. Пить по трети стакана трижды в день не менее месяца;
  • Сварить компот из сухофруктов и овсяной крупы. Процедить, ежедневно пить теплым натощак, по стакану на прием;
  • Взять по столовой ложке корней одуванчика, травы крапивы, золотарника, листьев березы. Залить литром кипятка, дать настояться. Выпить в течение суток в теплом виде;
  • Готовить чай из смеси хвоща полевого, зверобоя, пустырника, плодов шиповника и ромашки. Принимать по половине чашки дважды в день.

Комплексный подход к лечению стеатоза помогает достичь хороших результатов терапии. Исключение составляет 3 стадия заболевания, когда поражена значительная часть печени. В этом случае важно не дать развиться циррозу. Это возможно под регулярным врачебным наблюдением и при строгом соблюдении всех предписаний.

  1. Что такое стеатогепатоз? Виды и методы лечения
  2. Признаки жирового гепатоза печени (жировая печень), лечение и диета
  3. Признаки и методы терапии жировой инфильтрации печени
  4. Холестатический и острый жировой гепатоз беременных — каковы последствия для ребенка?

Диета при гепатозе печени

  • 1 Для чего нужна диета?
  • 2 Диетические принципы и рекомендации при жировом гепатозе печени
    • 2.1 Что нельзя кушать при гепатозе?
    • 2.2 Что можно кушать?
  • 3 Принципы стола 5
    • 3.1 Примерное меню на неделю
  • 4 Вкусные рецепты для лечения
    • 4.1 Рис с овощами
    • 4.2 Овощной омлет
    • 4.3 Мясо в духовом шкафу
  • 5 Что будет, если не соблюдать диету?

Жировой гепатоз представляет собой недуг, в процессе которого здоровые клетки печени сменяются на жировые. Диета при жировом гепатозе печени — основополагающий элемент терапии, поскольку рацион пациента строится таким образом, чтобы снизить воздействие на уже пораженный фильтрационный орган.

Сбалансированный рацион при жировом гепатозе является обязательным условием для выздоровления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для чего нужна диета?

Лечение жирового гепатоза печени включает в себя комплексную терапию, в которой диетическое питание выступает главным элементом врачевания. Помимо него, доктором назначается лечение медикаментами, прием витаминных комплексов и использование средств народной медицины, чтобы унять симптомы заболевания. Диета позволяет стабилизировать жировой обмен в организме, тем сам сократить концентрацию холестерина в крови и урегулировать функционирование печени. Помимо этого, при ожирении печени диета помогает нормализовать производство желчи, которая выполняет функции нейтрализации в организме вредных веществ.

Вернуться к оглавлению

Диетические принципы и рекомендации при жировом гепатозе печени

Питание при ожирении печени и при стеатогепатите предполагает соблюдение пациентом таких правил:

  • Принимать еду важно не меньше 5-ти раз в день.
  • Порции должны быть небольшими.
  • Кушать рекомендуется в одно и то же время.
  • Не допускать голодания, которое негативно сказывается на работе печени.
  • Употреблять в день как минимум 1,5 литра жидкости. В расчет берется не только вода, но и вся жидкость, поступающая в организм, включая супы, кисели и прочее.
  • Полностью исключить употребление алкогольных напитков (запрещено пить даже вино в умеренных количествах).
  • Снизить суточное употребление соли до 10-ти грамм.
  • Следить за температурой блюд, они должны быть комнатной температуры.
  • Не обжаривать пищу. Вместо этого блюда, разрешено готовить на пару, на углях, запекать в духовом шкафу, поддавать тушению и отваривать.

Вернуться к оглавлению

Что нельзя кушать при гепатозе?

Диета при ожирении печени предполагает устранение из рациона следующих продуктов:

  • крепкие бульоны из мяса и рыбы;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сдобную выпечку;
  • сладости;
  • майонез и прочие соусы;
  • колбасы;
  • свежий хлеб;
  • консервацию;
  • острое;
  • жирное;
  • жареное;
  • пряное.

Вернуться к оглавлению

Что можно кушать?

Диета при стеатозе печени или жировой инфильтрации разрешает употреблять такие продукты:

  • постные рыбу и мясо;
  • растительные масла в умеренных количествах;
  • вчерашний хлеб;
  • овощи;
  • зелень;
  • ягоды;
  • фрукты;
  • натуральные соки;
  • морсы, кисели, компоты;
  • крупы;
  • морепродукты;
  • нежирную кисломолочку;
  • яйца;
  • сухофрукты.

Вернуться к оглавлению

Принципы стола 5

При ожирении печени и поджелудочной железы назначается диета 5. Питание позволяет насытить организм требуемым количеством полезных веществ, в которых нуждается поврежденная жирная печень. Помимо этого, стол 5 дает пациентам заряд энергии и сил. При стеатогепатозе и гепатозе больным важно блюсти такие принципы:

  • В день понадобится пить как минимум 1,5 литра жидкости.
  • Углеводов в меню должно содержаться как минимум 300 грамм. Масса быстрых углеводов не должна превышать 40-а грамм.
  • Жиры допускаются в количестве от 70-ти до 75-ти грамм, 25 из которых должны приходиться на растительные.
  • Количество белков не должно превышать 90 грамм, половина из которых — растительные, а половина — животные.
  • Суточная калорийность меню составляет от 2100 до 2500 килокалорий.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню на неделю

Люди убеждены, что при ожирении печени меню на каждый день однообразно и безвкусно, однако, это не так. Диета при гепатозе печени не только полезна, но может быть и вкусна. Питание предполагает 5 приемов еды: завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин. Примерное меню на неделю:

Заранее спланированное меню на неделю поможет максимально комфортно пройти курс выздоровления от гепатоза.

  • Понедельник:
    • ленивые вареники, йогурт, некрепкий чай;
    • запеченное яблоко;
    • овощной суп, отварная курица, тушеная капуста, кисель;
    • галетное печенье, йогурт;
    • вермишель с молоком, травяной чай.
  • Вторник:
    • тыквенное пюре, отварные фрикадельки, слабый кофе;
    • творог с фруктами:
    • вегетарианский борщ, капустные котлетки на пару, отварная рыба;
    • запеченная тыква;
    • гречневая каша, овощной салат, запеченное куриное филе, кефир.
  • Среда:
    • 2 отварных вкрутую яйца, вчерашний хлеб со сливочным маслом;
    • фруктовый салат;
    • запеканка из капусты, куриные котлетки на пару, морс;
    • творог с йогуртом;
    • молочная манная каша, компот.
  • Четверг:
    • каша гречневая, тушеное мясо, кофе;
    • салат из фруктов;
    • щи на слабом бульоне, запеченная с картофелем телятина, кисель;
    • орехи;
    • отварная свекла с растительным маслом, запеченное филе индейки, травяной чай.
  • Пятница: Каши, свежие овощи и фрукты, молочка — основа рациона при жировом гепатозе.
    • картофельное пюре, тефтели из курицы на пару, какао;
    • творог с фруктами;
    • овощной суп-пюре, биточки из индейки на пару, гречневая каша, ягодный морс;
    • галетное печенье, свежевыжатый сок;
    • молочная рисовая каша, вчерашний хлеб с маслом, компот.
  • Суббота:
    • омлет на пару, котлетки из индейки, запеченные в духовке;
    • ленивые вареники;
    • тушеная телятина с овощами, компот;
    • йогурт;
    • вермишель, тушенное куриное филе, кефир.
  • Воскресенье:
    • манная молочная каша, галетное печенье, кофе;
    • запеченная тыква;
    • овощной суп, отварной рис и паровые биточки, травяной чай;
    • орехи;
    • овсяная каша, квашеная капуста, отварное рыбное филе, йогурт.

Вернуться к оглавлению

Вкусные рецепты для лечения

Рис с овощами

Для приготовления потребуется 500 грамм риса, смесь замороженных овощей, немного растительного масла. Предварительно потребуется промыть рис, чтобы вода не имела мутного оттенка. Затем рис помешается в сковороду с высокими краями и заливается питьевой водой. Воды должно быть в 3 раза больше, чем риса. Затем воду немного подсаливают и добавляют несколько ложек растительного масла. Через 10 минут, когда рис наполовину приготовится, к нему добавляется половина упаковки замороженных овощей. Блюдо оставляется на медленном огне на 10—15 минут.

Вернуться к оглавлению

Овощной омлет

Чтобы приготовить омлет, потребуется 2 яйца, несколько соцветий цветной капусты, по половине маленького кабачка и сладкого перца. Овощи потребуется предварительно отварить, затем вынуть из кастрюли, отправить в антипригарную сковороду и вбить туда яйца. Смесь взбивается вилкой, добавляется щепотка соли. Сковорода накрывается крышкой и оставляется на медленном огне на 7—10 минут. Подают омлет с мелко нарезанной зеленью.

Вернуться к оглавлению

Мясо в духовом шкафу

Понадобится вырезка телятины или нежирной говядины, смесь итальянских трав. Кусок мяса натирается специями, немного подсаливается и оставляется мариноваться в холодном месте или в холодильнике на 24 часа. По прошествии времени говядина кладется в руках для запекания и отправляется в духовой шкаф при температуре 200 градусов. Процесс приготовления занимает от 1-го часа, в зависимости от размера куска. Подают запеченное мясо со сметанным соусом, приготовленным из нежирного кисломолочного продукта.

Вернуться к оглавлению

Что будет, если не соблюдать диету?

Пациентам, которые имеют стеатоз печени и гепатоз печени, и не планируют блюсти диету, грозит развитие множества неприятных последствий. Заболевание часто провоцирует хронический холецистит, в ходе которого образуются конкременты в желчном пузыре, цирроз и сахарный диабет. Помимо этого, гепатоз иногда осложняется болезнями сосудов, такими как варикозное заболевание вен или повышенное артериальное давление.

Нередко на фоне жировой дистрофии проявляется атеросклероз, хронические болезни желудочно-кишечного тракта и раковые образования в половой системе. Кроме того, ожирение печени становится причиной постоянного снижения иммунитета, что чревато повышенным риском развития инфекционных заболеваний.