Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Функции звездчатые клетки печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Мало кто знает, каково строение печени. Пищеварительная система является важной составляющей человеческого организма, ведь именно за счет согласованной работы всех ее компонентов происходит потребление и выработка питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма. Он состоит как из полых органов (пищевод, желудок, кишечник), так и паренхиматозных структур (поджелудочная железа, печень). Одним из наиболее важных органов этой системы является печень. Какие основные функции она выполняет?

загрузка...

Фильтр защита человеческого организма

Анатомия печени

Она является одним из непарных органов брюшной полости. В норме его масса может составлять до полутора килограммов. Печень — крупный паренхиматозный орган, что создает предпосылки для развития некоторых опухолевых и дисметаболических процессов.

В чем же заключается роль печени? В первую очередь она является крупным железистым органом, основная функция которого — выработка желчи — агрессивной субстанции, способствующей нормальному перевариванию пищи в кишечнике.

Другой, самой важной функцией, является барьерная. Этот орган служит своего рода коллектором крови, куда она поступает от органов брюшной полости. Наиболее токсичной считается кровь от кишечника, так как именно там происходит распад поступивших продуктов, выделение токсических веществ.

Часть из них удаляется вместе с калом, однако некоторое их количество попадает в кровь из-за активного всасывания в кишечнике. Данные продукты крайне токсичны и могут привести к гибели организма при их чрезмерном накоплении.

Именно поэтому дезинтоксикационная роль печени так важна. Печень служит местом запасания большинства питательных веществ и принимает участие в осуществлении всех видов энергетических обменов организма. Здесь происходит синтез и накопление гликогена — основного запасного вещества углеводной природы в человеческом организме. При энергетическом голодании происходит расщепление запасов этого вещества до глюкозы, которая активно утилизируется тканями (особенно мышечной и нервной).

Довольно важная роль принадлежит печени человека в зародышевом периоде и раннем детском возрасте. Через пупочную вену происходит обмен питательными веществами между организмом плода и матерью. У детей же она выполняет роль кроветворного органа и участвует в образовании эритроцитов, а также частично выполняет иммунную и защитную функции.

Как выглядит печень человека

Углубимся в анатомию печени. В брюшной полости она располагается в верхнем ее этаже. У взрослых людей граница печени слегка выходит за пределы грудинной линии, у детей обычно занимает правую треть верхнего этажа. Ее верхняя поверхность прилегает непосредственно к куполу диафрагмы, из-за чего она и получила название диафрагмальной. Нижняя поверхность ее, или висцеральная поверхность, имеет некоторое количество вогнутостей от прилежащих снизу органов. Печень имеет и 2 края — передний и задний. Анатомами задний край ее расценивается, как ее задняя поверхность. Передний край является довольно острым. Служит границей между диафрагмальной и висцеральной поверхностями.

Топографически, можно классифицировать расположение печени по-разному. Если взять проекцию этого органа на брюшную стенку, она будет располагаться в правой трети эпигастральной области, в правом подреберье. Этот орган здорового человека обычно не выходит за края реберной дуги (при развитии гепатита, цирроза или некоторых заболеваний крови наблюдается ее значительное увеличение и выпячивание за край ребер к низу). Образно можно выделить 2 основные точки, использующиеся для определения границы печени. Первая точка располагается по правой среднеподмышечной линии и находится в 10 межреберье. Отсюда берут начало как верхняя, так и нижняя границы печени. Клетки печени снабжаются мельчайшими капиллярами.

Верхняя граница этого органа поднимется косо вверх и на уровне 4 межреберья по средне сосковой (в настоящее время ориентиром считается линия, проведенная от середины ключицы), опускается вниз до уровня пятого межреберья между левой грудинной и левой среднеключичной линиями.

Нижняя граница соединяет указанные точки (10 межреберье справа и 5 межреберье слева) косой линией, проведенной влево и вверх.

Еще немного о строении этого органа

Выделяют 2 доли печени — правую и левую. Границей между ними служит серповидная связка, проходящая в специальной борозде, носящей название левой продольной борозды. Правая доля печени условно делится двумя бороздами на доли второго порядка, или вторичные доли печени. Таким образом, выделяется квадратная доля, хвостатая доля печени. Левая не имеет подобного подразделения, как правая доля, и является цельной и гладкой структурой.

Между бороздой круглой связки печени и ямкой желчного пузыря располагается анатомическое образование, состоящее из собственной печеночной артерии, воротной вены и печеночных вен — ворота печени, а также лимфатических сосудов и иннервирующие орган нервных волокон.Теперь уже стало более понятно, как выглядит печень.

Разделение на доли носит как анатомический, так и хирургический характер — за счет более простого топографического расположения левую долю печени человека целесообразней резецировать и использовать для трансплантации.

Как выглядят доли печени человека на разрезе

Она имеет в своем строении 2 оболочки — серозную и фиброзную. Серозная оболочка покрывает ее снаружи и придает ей темно-красный или бордовый цвет. Фиброзная оболочка, в свою очередь, располагается под серозной и участвует в разделении печени на доли и дольки.

Для органа характерно дольчатое строение. Печеночная долька. Обычно под печеночной долькой подразумевают скопление гепатоцитов — печеночных клеток, ограниченных фиброзной оболочкой. Каждая печеночная долька имеет отводящий желчный проток, дольковую вену. В состав печеночной дольки входят и звездчатые клетки, выполняющие иммунные (фагоцитарную) функции. Каждая долька окружена сетью междольковых капилляров, из которых клетки печени и получают необходимые питательные вещества.

Основная роль и функция, которую выполняют гепатоциты, дезинтоксикационная и синтезирующая. В клетках синтезируется желчь, которая после выводится по сложно устроенной системе канальцев и поступает в кишечник. В тех случаях, когда нет необходимости в желчи, происходит ее накопление и хранение в желчном пузыре.

Желчный пузырь располагается в специализированной ямке, расположенной в области правой доли печени. В его строении выделяют дно, тело и шейку пузыря. Основная его роль — резервуар для выработанной, но не использованной желчи.

Отходящие от каждой дольки выводящие протоки печени впоследствии сливаются и образуют правый и левый долевые желчные протоки. После этого, как к ним присоединяется пузырный проток, образуется общий желчевыводящий канал печени, впадающий в двенадцатиперстную кишку.

Дольки печени образуют ее сегменты, каждый из которых кровоснабжается сегментарной веной второго порядка, отходящей от портальной вены, и сегментарной печеночной артерией.

Нервная система этого органа

Как упоминалось выше, связки печени образованы брюшиной. С нижней поверхности диафрагмы брюшина спускается на диафрагмальную поверхность, где образует венечную связку. Брюшина, переходя на висцеральную поверхность органа, разветвляется на несколько мелких связок к прилежащим органам.

Кровоснабжение имеет и свои особенности. В первую очередь характерной чертой органа является то, что он получает кровь не только артериальную, но и венозную, собранную от непарных органов таза и брюшной полости.

Артериальная кровь поступает непосредственно от собственной артерии, хотя, как показывает практика, у каждого четвертого пациента питание печени осуществляется и от левой желудочной артерии.

Воротная вена, входящая в ворота печени, несет венозную кровь. Воротная вена является коллектором венозной крови от непарных органов. Поступая в нее, эта кровь подвергается дезинтоксикации (так как большая часть крови отходит от кишечника) и возвращается в кровоток через печеночные вены.

Воротная вена, в самом органе, разделяется на междольковые сосуды печени, переходящие в систему артериол и образующие на выходе вышеназванную печеночную вену, каждая из которых выходит из определенной доли (хотя чаще всего, таких вен может быть до 4, не считая мелких печеночных вен).

В периоде внутриутробного развития в орган впадает еще одна вена печени — пупочная, осуществляющая кровоснабжение между плодом и материнским организмом. После рождения наблюдается заращение этого сосуда, в результате чего он остается в виде пупочной связки.

В случае колотого или резаного ранения этого органа (из-за его паренхиматозной структуры) в силу расположения печеночных сосудов крайне сложно остановить развившееся кровотечение. В таком случае показано удаление кровоточащего участка или доли печени.

Через нее проходят и основные лимфатические сосуды (которые, обычно, сопровождают крупные венозные стволы). Здесь происходит и дренаж лимфы, ее очищение и насыщение. Вот так и выглядит печень человека

Как и все внутренние органы, она иннервируется преимущественно вегетативной нервной системой. К ней подходят нервные волокна от симпатического ствола (что дает ей, как понятно из названия, симпатическую иннервацию, эта система активируется преимущественно в период бодрствования или стресса организма). Парасимпатические волокна идут к печени от вагуса — основного парасимпатического нерва организма.

Учитывая, какие функции выполняет орган, видно, что печень является крайне важным и жизненно необходимым для человеческого организма образованием. Любые ее поражения приводят к нарушению всех реакций и обменных процессов в организме.

Симптомы цирроза печени у женщин

Цирроз печени является опасным заболеванием, обусловленным прогрессирующей патологией, протекающей с постепенным разрушением, некогда здоровых тканей, органа. Иногда, находящиеся в скрытой форме, неявные симптомы цирроза печени у женщин, наряду с утратой функциональных возможностей самого органа могут без предпринятого лечения привести к летальному исходу.

Чтобы такого не случилось нужно знать всю картину имеющейся симптоматики при циррозе печени начиная с первого и заканчивая последним этапом развития болезни, для своевременного обращения к врачу по выявлению этого грозного недуга.

Патогенез цирроза печени и причины его развития

Цирроз печени бывает различной этиологии, ему подвержены как мужская половина человечества, так и женская. Только мужчины в процентном соотношении, имеют большую склонность к развитию этой болезни. Хотя развитие билиарного цирроза составляет преимущественное исключение, так как проявляется этот вид цирроза в основном у женщин. Пусковыми факторами развития этого вида цирроза являются:

  • Инфекционные явления микробного или вирусного характера;
  • Употребление хлорпромазина – лекарства, запускающего процессы деятельности иммунной системы аутоиммунного характера супротив собственного организма, изменения в желчевыводящих протоках;
  • Проявление гиперэстрогении (наличие избыточного количества гормонов-эстрогенов);
  • Наследственные факторы (случаи болезни, встречающиеся у кого-либо из родных, также увеличивают риски развития цирроза);
  • Воздействия ксенобиотиков (эти вещества входящие в состав косметических средств и пищевых добавок стимулируют деятельность антимитохондриальных антител, продукция которых и является основным виновником появления первичного билиарного цирроза);
  • Интоксикация алкогольного характера. У алкоголиков описываемый недуг начинает развиваться в течение 10 лет от начала пагубного пристрастия.

Другие виды имеющегося заболевания обусловлены практически одинаковым механизмом роста описываемого заболевания. Здоровый орган имеет в своём составе звездчатые клетки Ито, запасающие жир. В процессе воспаления они подвергаются некоторым изменениям, трансформируясь в подобие фибробластов. Дальше начинают зарождаться так называемые фиброзные узлы, которые пережимают сосудики и желчные протоки, в результате чего, ткани печени повреждаются и гибнут. Начинается процесс фиброза, на месте поврежденных клеток печени образуется рубцовая (фиброзна) ткань. Постепенно здоровая ткань печени при циррозе сокращается, гепатоциты гибнут, что приводит в дальнейшем к потере функции печени и печеночной недостаточности.

Первые симптомы цирроза печени у женщин на ранней стадии

Цирроз печени и его симптомы у женщин и у мужчин могут не проявлять себя долгие месяцы. Тем более что начальная симптоматика описываемого заболевания может быть схожа с признаками других болезней. Но циррозу свойственно развитие, по мере роста которого интенсивность имеющихся признаков болезни растёт и подвергает женский организм всё большей опасности.

Цирроз печени не может возникнуть спонтанно и за один день. Разрушение клеток печени происходит постепенно и поэтапно. Начальная стадия обусловлена не столь тревожными симптомами, здоровые клетки органа работают с большей активностью, стараясь компенсировать деятельность повреждённых клеток. Не выведенные своевременно токсины и шлаки начинают оказывать на организм негативное воздействие, губя его интоксикацией. Первые признаки цирроза печени у женщин обусловлены:

  • Постоянной усталостью и утратой работоспособности;
  • Бессонницей;
  • Неважным самочувствием всего организма;
  • Плохой сосредоточенностью;
  • Слабостью и чрезмерной утомляемостью;
  • Нарушением аппетита.

Первые симптомы цирроза печени нечасто вызывают у женщин тревогу за собственное здоровье. Но подобную симптоматику они могут списывать на стрессовые факторы жизни и своё депрессивное состояние.

Для постановки диагноза на этой стадии болезни необходимо проведение биохимических анализов. Проявление единичной симптоматики не указывает на описываемый диагноз. А вот совокупность признаков, длящихся долгое время, должно насторожить женщину. Желательно без промедления направиться в специализированные медицинские учреждения для сдачи необходимых анализов.

Пациент, обратившись к врачу на начальной стадии описываемой болезни, может воспринимать имеющуюся симптоматику цирроза как причину другого заболевания. Симптомы цирроза могут быть схожи с признаками:

  • Гастритных состояний;
  • Желчнокаменной болезни;
  • Язвы желудка;
  • Холециститом и другими расстройствами ЖКТ.

Поэтому для того чтобы поставить правильный диагноз, специалист в обязательном порядке должен направить своего пациента на сдачу необходимых анализов.

Последующая симптоматика

Следующая стадия так называемой субкомпенсации сопровождается развитием болезни наряду с имеющимися деструктивными процессами в печени. Хотя функционирование органа ещё сохраняется, появившиеся иные признаки классифицируют вторичный этап болезни. Признаки цирроза печени у женщин на этом этапе обусловлены:

  • Стремительным снижением веса;
  • Наличием горечи во рту;
  • Неприятными и болевыми ощущениями с правой стороны в подреберье;
  • Чувствованием тяжести в верхней области живота, чувством наполненности желудка, даже при употреблении небольшой порции еды;
  • Появляющимся время от времени метеоризмом, тошнотворным состоянием, нарушениями стула, постоянной отрыжкой;
  • Плохой концентрацией внимания и снижением памяти;
  • Нарушением менструального цикла;
  • Проблемами с кожей;
  • Болезненностью в реберной части.

Появляется постоянная утомляемость, когда даже при продолжительном сне женщина не ощущает себя отдохнувшей.

Специфическая симптоматика

Такая симптоматика цирроза печени у женщин обусловлена:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Желтушным оттенком кожного покрова и глаз;
  • Зудом, проявляющимся из-за попадания желчных кислот в сосудики, расположенные под эпидермисом. Здоровая печень эти кислоты перерабатывает, а при циррозе описываемого органа эти процессы перестают работать;
  • Развитием покраснения пальчиков и ладошек из-за чрезмерного содержания билирубина в системе кроветворения;
  • Синяками, кровоподтёками разнообразных размеров. Появляются беспричинно (в результате нарушений свёртываемости крови). Возможны носовые кровотечения;
  • Поднятием температуры тела;
  • Сниженным иммунитетом, вследствие чего женщина может заразиться разнообразными инфекционными заболеваниями;
  • Уплотнением печени, ощущением её увеличения при пальпации. Часто встречающимся симптомом в виде определённого выпирания края печени;
  • Варикозом;
  • Геморроем;
  • Рисунком сосудистого характера, чаще всего проявляющегося на животе;
  • Мочой бурого цвета, мутной консистенции;
  • Языком розоватого, иногда даже бордового цвета.
  • Непереносимостью алкоголя или продуктов с высоким содержанием в них жиров.

Также, у женщины цирроз можно определить по абсолютно гладкой окантовке её губ и насыщенному оттенку кожного покрова. Это связано с большим содержанием серотонина и эстрогенов в её системе кроветворения.

Если женщине удастся по описываемым специфическим симптомам распознать заболевание, и без промедления обратиться к врачу, то он, в свою очередь, сможет установить действительный диагноз и определить степень тяжести поражения печени. Это позволит своевременно назначить пациентке, необходимое при циррозе печени лечение, увеличивая шансы на благоприятный прогноз.

 Симптоматика при запущенной стадии болезни

Основным признаком этой стадии является увеличившийся в размерах живот из-за большого скопления в нем жидкости. А также дополняющие клиническую картину признаки в виде:

  • Желтухи;
  • Имеющейся сосудистой сеточки на коже;
  • Повышенной температуры;
  • Лихорадочных состояний;
  • Сниженного иммунитета;
  • Кожного зуда;
  • Малинового цвета языка;
  • Визуализированного выпирания печени;
  • Белого кала и тёмной мочи.

Описанная форма болезни также может сопровождаться отёками в любой части тела, сильными рвотными, обморочными, лихорадочными состояниями, судорогами.

Описанные выше симптомы у женщины свидетельствуют о том, что заболевание в полной мере поразило печень, и не предпринятое вовремя лечение, может, с лёгкостью привести к летальному исходу.

При подозрении на цирроз печени необходимо пройти обследование поражённого органа с использованием УЗИ. Структурные изменения печени, отображённые на экране, будут отображаться на мониторе в виде:

  • «Рваных» краев исследуемого органа;
  • Увеличенной эхогенности печеночной ткани;
  • Больших структурных уплотнений;
  • Уменьшений правой стороны поражённого органа;
  • Имеющейся неординарности печеночной ткани.

Такие вышеописанные признаки могут говорить об имеющемся у женщины смертельном диагнозе, под названием цирроз печени.

Но при необходимом внимании к собственному здоровью, посещение врача при малейшем подозрении на недомогание или на симптомы заболевания печени, уберегут женский организм от многих заболеваний, в том числе и от цирроза печени.