Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатит б что болит

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Самым страшным является то, что симптомы и признаки гепатита С у женщин, как впрочем, и у мужчин довольно часто протекают незаметно. В таких случаях определить присутствие вируса в организме человека можно только путем сдачи крови на биохимический анализ.

загрузка...

Однако довольно часто недуг все-таки дает о себе знать, и это позволяет незамедлительно приступить к его лечению. Что же является первыми сигналами гепатита?

Гепатит С уничтожает печень человека

Что такое гепатит С?

Гепатит С является одним из наиболее распространенных видов серьезного и опасного заболевания, имеющего достаточно много разных видов и форм, которые отличаются симптомами и признаками протекания болезни.

К огромному сожалению, чаще всего этой болезни подвергаются молодые люди. Нередко вирус гепатита проявляется в младенческом возрасте, при этом абсолютно бессимптомно. И как бы это ни было печально, заболевание прогрессирует и поражает все большее количество людей.

Инфекция может передаваться несколькими способами: через кровь, вместе с грудным молоком, половым путем. Чаще всего заражение происходит при переливании крови или применении нестерильных шприцов. Поэтому прежде чем обратиться в какой-либо медицинский центр или салон красоты, следует убедиться в их ответственном подходе к вопросу стерильности и мерам предосторожности.

Заболевание это очень опасное — практически 80% зараженных гепатитом С не могут полностью вылечиться, вследствие чего болезнь приобретает хроническую форму. Если своевременно не начать лечение, может развиться онкологическое заболевание или цирроз печени с летальным исходом.

К сожалению, на сегодня еще нет такой вакцины, которая способна помочь в борьбе с гепатитом С. Однако современные ученые-медики разработали ряд методик, благодаря которым можно улучшить состояние здоровья и облегчить протекание заболевания.

Гепатит С у мужчин встречается также часто, как и у женщин. Однако женщины сталкиваются с более тяжелыми последствиями заражения.

Признаки гепатита у женщин

Симптомы гепатита С у женщин могут не проявляться в течение долгих лет. Заболевание не подает никаких явных признаков и только в случае какой-либо другой болезни, когда в ходе лечения сдается биохимический анализ крови, можно заподозрить присутствие вируса в организме. В противном случае печень может разрушаться бессимптомно на протяжении 20 лет.

На какие первые симптомы следует обращать внимание? Среди частотных симптомов заболевания можно выделить следующие:

  • быстрая утомляемость, нарушение сна;
  • периодические, не слишком интенсивные боли в суставах и других частях тела;
  • повышение температуры, легкий зуд;
  • желтуха, общее недомогание.

Все эти признаки могут быть причиной и других заболеваний, а также сопутствовать периоду менопаузы.

Каковы симптомы у мужчин?

Симптомы гепатита С у мужчин очень схожи с женскими. Среди них можно выделить следующие:

  • сыпь на коже;
  • озноб;
  • анорексия;
  • чесотка;
  • нервозность;
  • снижение работоспособности.

Гепатит имеет несколько разных форм и в зависимости от стадии заболевания, признаки гепатита С у мужчин, также как и симптомы у женщин, могут быть разными.

Хроническая форма

Определить гепатит С без тщательного медицинского обследования очень сложно. Он протекает более скрыто, чем другие виды этого заболевания. Поэтому практически все больные, зараженные этим вирусом, узнают о нем после наступления хронической формы, способной прогрессировать от 10 до 20 лет. Но все же, на некотрые признаки заболевания можно обратить внимание.

Хронический гепатит симптомы имеет следующие:

  • моча коричневого или темно-желтого цвета;
  • периодические болевые ощущения в мышцах;
  • слегка пожелтевшая кожа;
  • болезнь суставов;
  • чесотка.

В случае, когда лечение отсутствует, хроническое заболевание усугубляется, а симптомы гепатита проявляются таким образом:

  • в области груди, на лице и плечах наблюдается сосудистая сетка;
  • краснеют ладошки;
  • мышцы сокращаются непроизвольно;
  • дискомфорт и выпуклость в районе живота;
  • нарушение памяти и концентрации;
  • заметное проявление желтухи на коже;
  • пожелтевшие белки глаз.

Другие формы гепатита

Острая форма. Инкубационный период после развития острого инфекционного заболевания может составлять около двадцати шести недель, а затем перейти в хроническую форму. Как правило, острая форма протекает бессимптомно.

Больного мучают головные болиИногда можно наблюдать такие первые признаки гепатита, как головная боль, тошнота, головокружение, сильный зуд всего тела или некоторых его частей. Немного реже случается лихорадка, отсутствие аппетита, расстройство и дискомфорт в ЖКТ.

Лекарственный гепатит возникает в результате поражения тканей печени токсинами лекарственных средств. Как правило, это заболевание сопровождается повышением температуры тела, нарушением деятельности ЖКТ, головокружениями и высыпаниями на коже.

Аутоиммунная форма гепатита может развиться на фоне резкого снижения иммунитета. Как правило, чаще всего она встречается у женщин в период менопаузы. Ее симптомами является недомогание, колит, высыпания на коже, зуд, глубокое чувство тяжести под правым ребром.

Наиболее опасным фактором гепатита С является то, что его вирус может развиваться в организме человека на протяжении многих лет, никак не проявляясь, а потом заявить о себе серьезными осложнениями. Поэтому нужно стараться чаще уделять внимание своему здоровью и находить время на прохождение полного медицинского обследования. Ведь от этого может зависеть продолжительность и качество жизни.

Острый гепатит B

Острый гепатит B — заболевание вирусной природы, передающееся от человека к человеку и повреждающее клетки печени. В 90–95% случаев заканчивается выздоровлением, в 10% случаев переходит в хроническую форму с развитием цирроза печени, но может протекать бессимптомно в виде вирусоносительства. Процент смертельных случаев от острой формы гепатита составляет 1% всех заболевших.

гепатит в

Впервые антиген вируса был обнаружен американским ученым Бламбергом в 1964 году во время изучения образцов крови австралийских аборигенов. Отсюда появилось название «австралийский антиген», который является маркером гепатита B. В 1970 году ученый Дейн, изучая образцы крови с австралийским антигеном под электронным микроскопом, обнаружил вирус гепатита B и выяснил, что австралийский антиген — часть вируса, а именно белок его оболочки.

Заболеваемость

За последние 20 лет происходили существенные изменения уровня заболеваемости. Пик заболеваемости в России пришелся на 1999–2000 гг. в связи с увеличением доли наркоманов. В последующие годы количество инфицированных людей постепенно сокращалось , что было обусловлено применением масштабной программы вакцинации против гепатита B. Спад оказался очень существенным — в 30 раз.

Наиболее часто острый гепатит B встречается среди людей возраста 30–39 лет.

Самой опасной группой являются вирусоносители, так как, не испытывая клинических проявлений болезни, они не обращаются за медицинской помощью и продолжают заражать здоровое население.

Этиология (причина)

Возбудитель заболевания — вирус сферической формы, имеющий оболочку и ядро (нуклеокапсид) с генетическим материалом (ДНК). Вирус имеет несколько антигенов:

  • поверхностный — австралийский антиген, образующий оболочку (HBsAg);
  • сердцевинный — находится в ядре (HBcAg);
  • антиген инфекциозности — HBeAg.

Эти антигены и вырабатываемые к ним антитела служат маркерами гепатита B.

Вирус очень устойчив во внешней среде. Он остается активным в пробирках с кровью на протяжении 12 месяцев, в замороженном виде — до 20 лет, при комнатной температуре — 3 месяца. Погибает при кипячении в течение 1 часа, при автоклавировании в течение 45 минут при температуре 120ºС, по истечении 60 минут при температуре 180ºС. Инактивируется 80% этиловым спиртом в течение двух минут.

Эпидемиология

Источником инфекции могут служить лица, страдающие острой или хронической формами гепатита B, а также носители вируса. Механизм передачи — кровоконтактный, осуществляющийся естественными и искусственными путями.

К естественным путям передачи относятся:

  • половой — через сперму, вагинальный секрет, кровь (микротравмы покровного эпителия половых путей).
  • от матери к ребенку — в процессе беременности, в ходе родов и послеродовый период.

 

Искусственные пути передачи осуществляются при медицинских манипуляциях. Наиболее подвержены заражению сотрудники гематологических отделений и гемодиализа, работники лабораторий, реанимаций, хирургии, персонал терапевтических отделений (наименьший риск). Вирусный гепатит B относят к профессиональному заболеванию медицинских работников.

Передача вируса пациенту — ятрогения (по вине персонала медицинских учреждений) — осуществляется через загрязненный и необработанный многоразовый медицинский инструментарий в ходе диагностики и лечения. Но в настоящее время используется одноразовое медицинское оснащение, поэтому риск заражения низкий — менее 6 % на все случаи заражения. В прошлом гепатит B мог возникать после переливания крови, но сейчас это исключено, потому что кровь доноров исследуют на маркеры гепатитов и ВИЧ-инфекцию.

Также инфицирование происходит в тату-салонах, кабинетах маникюра.

Вирус гепатита B заразнее ВИЧ в 100 раз. Он очень мал по размерам и легко проникает через все защитные барьеры организма. Как только он попадает в кровь, человек становится заразным для окружающих. Для острого гепатита B характерна сезонность заболеваемости — чаще в весенний и осенние периоды.

Патогенез (процесс развития заболевания)

Существует несколько типов реакции человека на инфицирование вирусом:

  • восприимчивый — человек не болел ранее гепатитом B, и у него нет иммунитета, то есть он восприимчив к инфекции. Ему необходима вакцинация;
  • иммунный — человек переболел гепатитом B, получил лечение и не подвержен повторному заражению;
  • носитель вируса — человек заражен, но симптомов болезни нет.

Вирус гепатита B чаще всего поражает печень, но могут страдать почки, селезенка, поджелудочная железа, кожа, костный мозг.

Симптомы болезни проявляются спустя 1 месяц после попадания вируса в кровь, а при остром течении — спустя 3–4 недели.

После внедрения вируса острого гепатита B в организм он прикрепляется к поверхности гепатоцита (клетка печени) и проходит внутрь его. Там он размножается и выходит на поверхность клетки. Одновременно с развитием патологического процесса, затрагивающего другие органы и системы, запускается иммунологическая реакция, направленная на выведение вируса из организма. При положительном исходе болезни формируется иммунитет, вирус выходит из организма, наступает выздоровление или переход заболевания в хроническую форму.

Особую роль в развитии заболевания играют иммунные реакции, во время которых происходит уничтожение не только пораженных, но и здоровых гепатоцитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любой иммунный ответ вызывает воспаление, что проявляется острой формой. Плюс подобной реакции на вирус заключается в том, что иммунные силы организма обеспечивают элиминацию (выведение) возбудителя еще до момента его внедрения в геном клетки, что способствует выздоровлению. Через 4–6 недель после появления первых признаков болезни из сыворотки крови исчезает HBsAg, и лишь у 5-10% больных процесс переходит в хронический, при котором в крови циркулирует HBsAg.

Если иммунная система ослаблена, то высок риск развития хронического процесса, потому что вирус продолжает размножаться, поражая новые клетки печени, внедряясь в их генетический аппарат. Возможны два механизма гибели печеночных клеток:

  • некроз (гибель) — сопровождается воспалением и переходит в фиброз (развитие соединительной ткани подобно рубцу);
  • апоптоз — запрограммированная гибель клетки, в которой участвует иммунная система.

Клинические проявления острого гепатита B

Выделяют следующие периоды болезни: инкубационный, начальный, период разгара, выздоровление.

Инкубационный (скрытый) период протекает без признаков заболевания. Длится от 6 недель до 6 месяцев. В этот период вирус активно размножается и накапливается в клетках.

Начальная (безжелтушная) стадия длится 1–2 недели. Все симптомы обусловлены интоксикацией организма: слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Может повышаться температура тела до 39ºС, которая держится до 3-х дней. Эту группу симптомов путают с простудой и не принимают необходимых мер лечения. Часто присоединяются симптомы расстройства пищеварения: подташнивание, рвота, метеоризм (вздутие живота), запор, редко понос. Позднее печень и селезенка увеличиваются в размерах, нарушается обмен билирубина в печени, что проявляется осветлением кала и потемнением мочи (становится похожа на темное пиво). Больных беспокоит зуд и воспаление кожи, могут появиться боли в крупных суставах. В анализе мочи обнаруживается уробилиноген, а в крови повышен уровень АлАт. Также выявляются положительные результаты на маркер гепатита B — HBsAg.

Период разгара (желтушный) длится 3–4 недели. Симптомы интоксикации (отравления) нарастают. Присоединяется желтизна (иктеричность) склер, неба и кожного покрова. Степень желтухи соответствует степени тяжести заболевания. Пациент себя очень плохо чувствует, печень достигает максимального размера. Может появиться сыпь на теле. Вследствие растяжения капсулы печени пациентов беспокоят боли справа под реберной дугой. Сокращение размеров печени является симптомом печеночной недостаточности и трактуется как неблагоприятный признак. Если при пальпации печени она ощущается плотной, то это говорит о фиброзировании и переходе в хронический процесс.

Период реконвалесценции (выздоровление) характеризуется постепенным стиханием симптомов интоксикации, исчезновением желтухи. Состояние больных значительно улучшается, но ощущение дискомфорта в правом подреберье может сохраняться.

Острый гепатит B протекает с разной степенью тяжести: легкой, средней и тяжелой.

При легкой форме симптомы не так ярко выражены, степень желтухи незначительная, и она непродолжительная (1–2 недели). Уровень печеночных проб следующий: билирубин — до 85–100 мкмоль/л, АлАт немного повышена, соотношение белков в крови близко к норме.

Средняя степень тяжести заболевания характеризуется интоксикацией достаточной силы, более выраженной и длительной желтухой. Уровень билирубина поднимается до 200–250 мкмоль/л, незначительно нарушается синтез белков в печени. В связи с отклонениями показателей свертывания крови проявляются мелкие кровоизлияния на коже. Печень увеличена, болезненна при пальпации.

Тяжелая форма гепатита B представляет серьезную угрозу для жизни больного. Симптомы интоксикации ярко выражены, из-за влияния печеночных пигментов на головной мозг возможно помутнение сознания вплоть до комы. Существует явная угроза внутренних кровотечений из-за недостатка белков свертываемости крови. В крови высокая степень билирубина, нарушено соотношение белков. Пациент требует интенсивного лечения в отделении реанимации.

Существует злокачественная форма течения острого гепатита B, которая молниеносно разрушает печень. Если пациенты не погибают, то у них формируется хронический гепатит, цирроз.

Осложнения острого гепатита B

Наиболее опасными патологиями, развивающимися вследствие прогрессирования гепатита B, являются:

  • острая печеночная недостаточность;
  • массивное кровотечение во внутренних органах (желудочное, кишечное, маточное);
  • поражение желчевыводящих путей;
  • присоединившаяся бактериальная инфекция (холангит, холецистит, пневмония).

Прогноз

У больных острым вирусным гепатитом B в 90–95 % случаев наступает выздоровление с полным освобождением от вируса. Хроническая форма возникает чаще всего у мужчин и связана с недостаточными силами иммунной защиты, что требует пожизненного лечения.

Переболевшие острым гепатитом B обязаны наблюдаться у врача-инфекциониста в течение года. Пациент сдает каждые 3 месяца биохимический анализ крови с печеночными пробами (АлАт, АсАт, общий билирубин, общий белок), проводятся тимоловая и сулемовая пробы, оценивается сыворотка крови на HBsAg и антитела к нему.

Пациента снимают с учета при двукратном отрицательном результате с интервалом в 10 дней.

Лечение и профилактика

Острый гепатит B обычно не требует особого лечения, но при заболевании средней и тяжелой степени необходима госпитализации в стационар инфекционной больницы. Для максимальной разгрузки печени исключаются повреждающие факторы: токсины, лекарственные средства, алкоголь, жирная и жареная пища. В период разгара заболевания необходим постельный режим, частый прием пищи (5–6 раз в сутки) и обильное питье. Показаны витамины. При тяжелой степени заболевания проводится симптоматическое лечение, включающее дезинтоксикационную терапию и прием гепатопротекторов.

К профилактическим мероприятиям относятся следующие рекомендации:

  • избегание всех биологических жидкостей других людей;
  • использование индивидуальных средств личной гигиены;
  • защищенные половые контакты, а лучше один проверенный партнер;
  • посещение проверенных тату-салонов и косметических кабинетов, где используются одноразовые инструменты;
  • после лечения у стоматолога необходимо проверить маркеры гепатита через 2 месяца;
  • женщина во время беременности должна проверяться на наличие гепатита B, потому что ребенок может заразиться внутриутробно;
  • обязательная вакцинация против гепатита B.

Опасность острого гепатита B заключается в его проявлении подобно привычному острому вирусному респираторному заболеванию.

Человек принимает противовирусные препараты, снимая начальные симптомы опасного заболевания, и не обращается за помощью к врачу. А ведь уже на раннем этапе развития болезни можно выявить антигены вируса гепатита B и начать лечение. Именно в этом случае можно избежать опасности молниеносной формы и развития пожизненного патологического процесса с неблагоприятным исходом.