Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Изжога при гепатите

Преимущества использования Гептрала при гепатите С

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Все пациенты, страдающие от гепатита С, получают комплексное лечение. Это означает, что человек принимает не только препараты с противовирусным действием, но и восстанавливающие функции печени. Заслуженной популярностью у врачей и пациентов пользуется препарат Гептрал, действующим веществом которого является адеметионин.

загрузка...

Препарат Гептрал

Формы выпуска и состав «Гептрала»

Препарат имеет 2 формы выпуска – это лиофилизат для приготовления инъекционного раствора и таблетки, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Обе лекарственные формы легко сочетаются между собой и с другими препаратами. Можно начинать применение сначала инъекционной формы выпуска для более быстрого достижения положительного эффекта, а потом переходить на таблетированную.

Таблетки содержат 400 мг иона адеметеонина, основного действующего вещества, а также ряд дополнительных соединений, необходимых для сохранения стабильности лекарственной формы. Один блистер (пластинка) Гептрала содержит 10 таблеток. В картонной упаковке содержится 1 или 2 блистера.

Гептрал в таблетках

Инъекционная форма представляет собой лиофилизированный (высушенный) порошок, из которого с помощью специального растворителя превращается в готовую лекарственную форму для внутримышечного или внутривенного (по назначению доктора) введения.

Особенности лечебного действия

Действующее вещество Гептрала обладает целым спектром воздействия на человеческий организм. Среди его эффектов наиболее важны:

  • нормализация синтеза желчи в печени и активное ее выведение;
  • уменьшение токсичности желчных кислот внутри гепатоцита;
  • восстановление структуры печеночной ткани;
  • уменьшение выраженности общей интоксикации;
  • Гептрал в капсулахнормализация активности печеночных ферментов (АлАт, АсАт), то есть уменьшение активности воспалительного процесса;
  • снижение интенсивности кожного зуда при выраженном холестазе;
  • торможение окислительных процессов в печени, которые разрушают ее клетки;
  • повышение устойчивости ткани головного мозга к действию токсических веществ.

Адеметионин является коферментом, который участвует во многих метаболических процессах. Например, это обязательная составляющая клеточной мембраны, некоторых белков и гормонов. Адеметионин необходим для синтеза других важных соединений, которые обеспечивают энергетические потребности клеток. Без этого кофермента невозможен синтез некоторых аминокислот.

Гептрал при гепатите С назначается, в основном, как гепатопротектор, но могут быть полезны его дополнительные свойства. Адеметеонин улучшает функциональное состояние печени при наркотической зависимости и отравлении гепатотоксичными ядами.

Дефицит адеметионина

Действующее вещество является антидепрессантом. Его действие развивается относительно медленно, на протяжении 10–14 дней. Адеметионин эффективен при различных формах депрессии, помогает прервать рецидивы этого синдрома.

Показания к лечению

Гептрал может быть использован практически на любом этапе комплексного лечения гепатита С. Как принимать, какую форму выпуска использовать, какова продолжительность курса лечения – на все эти вопросы ответит лечащий врач.

Гептрал может быть назначен в следующих ситуациях:

  • Преимущества препаратадля более быстрого восстановления функции печени при острой форме гепатита;
  • для предотвращения прогрессирования печеночной недостаточности при тяжелой форме болезни;
  • нормализации желчеобразования и желчевыделения при выраженном холестазе;
  • для дополнительной детоксикации при воздействии гепатотоксичных соединений;
  • для поддержания функции печени при хроническом гепатите С;
  • при выраженном фиброзе или сформировавшемся циррозе печени.

Существуют схемы лечения гепатита С с применением интерферона, что может вызвать серьезные депрессивные расстройства, вплоть до суицидальных попыток. В таком случае Гептрал показан не только как гепатопротектор, но и как антидепрессант.

Продолжительность применения

Холеретическое действиеДлительность курса лечения определит лечащий врач. Возможен переход с инъекционной формы выпуска на таблетированную для удобства пациента и соблюдения приверженности терапии.

Суточная доза Гептрала (вне зависимости от его лекарственной формы) варьирует от 800 мг (2 таблетки или 2 флакона) до 1600 мг (4 таблетки или флакона).

Это лекарственное средство может применяться непрерывно на протяжении 1–2 месяцев.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Применение обеих лекарственных форм Гептрала обычно переносится хорошо. Указанные в инструкции побочные эффекты возникают далеко не у всех пациентов, выражены они умеренно. В некоторых случаях возможны такие побочные эффекты:

  • со стороны пищеварительного канала (разлитая боль в животе, тошнота, расстройство стула, повышенное газообразование, сухость во рту, изжога);
  • со стороны костно-мышечной системы (боль в различных суставах, спазмы мускулатуры);
  • Холекинетическое действиесо стороны сердца и магистральных сосудов (ощущение приливов, сердцебиение, воспаление венозных сосудов);
  • со стороны иммунной системы (крапивница, отек гортани);
  • со стороны центральной и периферической нервной системы (потливость, боль в голове, нарушение сна, беспричинное беспокойство, в тяжелых случаях – спутанность сознания).

При возникновении непривычных ощущений, которые могут быть расценены как побочные эффекты, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, потребуется коррекция применяемой дозы.

Неоспоримым преимуществом Гептрала является тот факт, что случаи его передозировки в настоящее время в клинической практике не описаны.

Особые ситуации и противопоказания

Противопоказания к применению Гептрала невелики, что связано с его биохимическими особенностями:

  1. Адеметионин противопоказан только лицам с генетическими дефектами ферментов (нарушение синтеза витамина В12, дефицит фермента цистатионин-β-синтетазы).Антиоксидантный эффект
  2. Этот лекарственный препарат не может быть использован у маленьких пациентов, то есть у лиц, не достигших 18-летнего возраста. Это связано с отсутствием доказательств его безопасности у пациентов детского возраста.
  3. Противопоказанием к дальнейшему применению является также любая реакция гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.
  4. С осторожностью можно использовать Гептрал у беременных (особенно в первом триместре) и кормящих женщин. Его назначение оправдано только в том случае, если ожидаемый положительный эффект превышает риск и тяжесть возможных осложнений.

Возможное лекарственное взаимодействие

Антиоксидантное действиеЗначимое лекарственное взаимодействие возможно только при сочетанном применении адеметионина и определенного класса антидепрессантов (СИОЗС, трициклические). Лечащий врач назначит эффективный, но максимально короткий курс лечения, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

При прохождении прямой противовирусной терапии оригинальными или индийскими дженериками софосбувира (например, Гепцинат ЛП), гепатопротектор Гептрал легко с ними сочетается.

Ориентировочная стоимость

Приблизительная цена упаковки Гептрала в таблетках в интернет-аптеках колеблется от 1350 до 1700 рублей и даже больше. Упаковка инъекционной формы – от 1400 до 1850 рублей. Возможна меньшая цена при покупке препарата у фармацевтической компании-производителя.

Sovihep - препараты от гепатита С

Генерические аналоги и похожие препараты

Финансовые возможности не каждого пациента могут выдержать полноценный курс лечения. Поэтому актуальным является вопрос лекарственных средств с таким же действующим веществом и похожими эффектами.

Детоксикационный эффектКак альтернатива могут быть рассмотрены:

  • Гептор;
  • Гепаретта;
  • Адеметионин-Виал.

Возможность фармацевтической замены Гептрала нужно уточнить у лечащего врача.

Отзывы пациентов и врачей

Анна, 33 года: «Принимаю Гептрал после назначения врачом уже 3 недели, чувствую улучшение и прилив энергии».

Борис, 42 года: «После Гептрала лучше стал спать ночью, с кожей стало все в порядке, прошел зуд».

Многочисленные хвалебные отзывы можно прочитать на тематических форумах.

Врачи-гастроэнтерологи и инфекционисты высказываются о положительном влиянии Гептрала на течение гепатита С, особенно если речь идет о его тяжелой форме.

Действующее вещество Гептрала компенсирует функциональные недостатки печени, возникающие при гепатите С. Включение этого лекарственного средства в комплексное лечение позволяет достичь стойкого улучшения состояния пациента.

Что такое гипербилирубинемия?

Гипербилирубинемия – что это такое? Гипербилирубинемия – это заболевание, при котором в крови повышается содержание уровня билирубина. Болезнь часто становится причиной заболевания внутренних органов (печеночная недостаточность и желчнокаменной болезнь), а в некоторых случаях может привести даже к серьезному воспалению желчного пузыря. Однако специфическое лечение при легкой стадии заболевания не требуется.

Кстати, многие специалисты не считают гипербилирубинемию самостоятельным заболеванием. Они относят такое понятие скорее к симптомам заболевания, к примеру, схожим с головной болью или повышением температуры тела человека в ответ на причину болезни. Тем не менее всякий симптом тесно связан с патологическим изменением в организме. Но с каким? Ответ на этот вопрос может дать только специалист после тщательного изучения состояния пациента и после необходимых обследований.

Причины заболевания

Печень

Существует группа заболеваний, при которых характерно окрашивание кожных покровов  в желтоватый оттенок, но при этом функционирование печени и других внутренних органов остается в пределах нормы.

ЖелтухаЖелтухаВ таких случаях полностью отсутствуют любые морфологические изменения в печени. Когда подобные синдромы имеют место, медики говорят о наличии врожденной (функциональной) или доброкачественной гипербилирубинемии.

  • Гипербилирубинемия доброкачественная чаще проявляется хронической желтухой. Редко может носить характер перемежающейся желтухи. Если говорить о причинах подобной болезни, то это зачастую наследственный (семейный) фактор.Медицинский термин «доброкачественнаягипербилирубинемия» — это понятие некоего собирательного характера, говорящее о различных патологиях обменных процессов, связанных с выработкой билирубина и повышением его 1111 уровня.У людей, имеющих в анамнезе такую болезнь,определяющими признаками патологии бывает желтушное окрашивание кожи, глазных склер, а также высокий уровень билирубина. Такого рода желтуха может появиться на фоне сильного психического напряжения, после перенесенных операций либо после перенесенной инфекции во время беременности. Сразу нужно уточнить, что гипербилирубинемия такого рода во время вынашивания ребенка никакой опасности для жизни не представляет и рекомендацией для прерывания беременности не является. Специальное лечение в таких случаях не назначается.
  • Неконъюгированнаягипербилирубинемия — это заболевание, при котором повышается содержание так называемого непрямого билирубина в составе крови. Происходит это в основном при гемолизе, а именно тесно связано с его усилением. Такое заболевание нередко можно наблюдать у новорожденных с диагнозом гемолитической болезни, при наследственной форме гемолитической анемии, а также из-за повреждения (механическое воздействие) эритроцитов. Нередко это случается при отравлении организма токсичными веществами и тяжелыми металлами.Повышение уровня непрямого билирубина в крови связано с процессами глюкуронирования (основной реакции II фазы метаболизма лимфатической системы). Возникает при циррозе печени, хроническом и остром гепатите.

РебенокРебенок

  • В том случае, если речь идет о повышенной концентрации прямого билирубина, то эта болезнь называется конъюгационная гипербилирубинемия, что в принципе является таким понятием, как физиологическая желтуха. Заболеванию чаще подвержены дети, родившиеся раньше срока (недоношенные), потому что ферментная система печени у таких деток еще незрелая. Гипербилирубинемия у новорожденных такого рода появляется, как правило, не сразу, а лишь на 3 день, прогрессирует неделю, а затем постепенно идет на убыль. В возрасте двух недель у доношенных и трех недель или чуть больше у недоношенных детей конъюгационная форма желтухи полностью исчезает.
  • Транзиторная гипербилирубинемия регистрируется у большинства новорожденных в самые первые дни жизни (60-70%). У таких малышей наблюдается транзиторная желтуха, обусловленная процессами гемолиза эритроцитов вследствие незрелости функций внутренних органов, в основном это связано со слабой редукцией пигментов желчи. Такая форма заболевания проявляется на 2-3 день, цвет кала при этом не изменяется, моча также цветовой окраски не меняет. Правда, может наблюдаться повышенная сонливость, неактивное сосание, единичные рвоты. Признаки болезни сохраняются в течение недели, иногда чуть больше.Лечение в таких случаях назначает детский педиатр. Прогноз заболевания всегда благоприятный и последствий в основном не бывает. В редких случаях транзиторная желтуха может перерасти в патологию.  Это происходит  при сбоях в организме на фоне увеличения концентрации билирубина, называемого неконъюгированным.

ЭритроцитыЭритроцитыПричины повышенного содержания билирубина (прямого и непрямого):

  • анемия(врожденные и приобретенные гемолитические анемии);
  • наследственный фактор (строение эритроцитов нарушено);
  • отравления лекарственными препаратами и алкоголем (интоксикация организма);
  • инфекции различного происхождения (вирусы, сепсис);
  • переливание крови, когда пациенту ошибочно вливают кровь, несовместимую с его группой и резус-фактором;
  • болезни аутоиммунного характера (у больных родная иммунная система считает родные клетки чужими и начинает их отвергать);
  • хроническая форма красной волчанки;
  • воспаление печеночной ткани;
  • лейкоз;
  • опухоли;
  • кровоизлияния в брюшину, к примеру, после тяжелой травмы;
  • медикаменты (анаболические стероиды), которые часто употребляют при занятиях спортом, чтобы улучшить свои рекорды;
  • медикаменты антибактериального и жаропонижающего действия.

Описанные причины (гепатит, цирроз), а также быстрый рост показателя содержания прямого билирубина в крови свидетельствуют о том, что состояние пациента патологически тяжелое.

БеременностьБеременностьПричины высокого содержания прямого билирубина при беременности — это застой желчи, вызванный влиянием эстрогенов. Как правило, такая патология бывает очень редко, развивается в третьем триместре беременности. Если подобное заболевание выявлено у женщины в период вынашивания плода,  необходимо пройти все необходимое обследование, чтобы исключить наличие серьезных нарушений и других опасных болезней. Все лечебные мероприятия в этом случае должны быть направлены на борьбу с основным заболеванием.

Симптомы заболевания

Многие биохимические показатели крови визуально определить невозможно, а вот гипербилирубинемию можно определить даже невооруженным взглядом, потому что симптомы заболевания слишком явные.

Желтушное окрашивание, как правило, усиливается в состоянии стресса. Явная желтуха проявляется только при повышении уровня билирубина в несколько раз (2 раза и более).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

РебраРебраУ больных часто могут наблюдаться и другие симптомы:

  • неприятные ощущения под правым ребром;
  • тошнота, рвота (обильная или скудная, единичная, реже многократная);
  • изжога, горьковатый привкус во рту (усиливается после еды);
  • слабость, апатия, потеря аппетита;
  • перепады настроения;
  • сонливость (в основном при беременности);
  • кал становится жирным бесцветным, похожим на белую глину (иногда может стать темно-бурым);
  • кратковременные потери сознания (редко);
  • нарушения со стороны неврологической системы (затрудненная речь, резкое ухудшение зрения);
  • резкая потеря веса.

ДиетаДиетаЖенщинам в «интересном положении» рекомендовано соблюдать диету, состоящую их щадящих продуктов, не употреблять в пищу много жирных, соленых блюд. Естественно, ни о какой физической нагрузке, особенно сверх меры, при беременности, вообще, речь не идет. Каждая женщина сама должна нести ответственность за здоровье свое и малыша, не пренебрегать данными рекомендациями, а в случае необходимости пройти лечение, назначенное терапевтом.

У больных с легкой формой заболевания увеличение печени, а также болезненности при надавливании не наблюдается. А вот при средней и тяжелой стадии во время пальпации доктор обнаруживает увеличение органа. Если наряду с болезненностью имеют место многочисленные симптомы, то затягивать с лечением, крайне безответственно.

Лечение

ВрачВрачКогда у человека выявляют высокий уровень билирубина, ему необходимо посетить терапевта. После того как доктор побеседует с пациентом и проведет тщательный осмотр, он даст направление на обследование, включая УЗИ. Опираясь на данные анализов, врач сможет установить причины заболевания и назначит нужное лечение.

В том случае, если у больного возникнет подозрение на наличие гемолитической анемии, то нужно будет обратиться к гематологу. Особенно важна консультация у такого врача во время беременности, ведь на кон поставлено не только здоровье будущей матери, но и малыша.

При беременности лечение назначается только после тщательного обследования и всех необходимых исследований. Лекарства назначаются с учетом пользы для матери и минимального риска для плода.

  1. Если окажется, что основная причина болезни связана с бактериальной или вирусной природой, то терапевт, как правило, назначает лечение препаратами противовирусного и антибактериального действия. Помимо этого, пациенту будет рекомендовано принимать средства, стимулирующие выделение желчи.
  2. А вот для поднятия иммунитета могут назначаться препараты, называемые иммуномодуляторами.
  3. Средства противовоспалительного действия должны входить в комплексное лечение, если в печени существует воспалительный процесс.
  4. Возможно, потребуется пропить курс антиоксидантов, чтобы очистить организм (в основном кишечник) от токсинов.
  5. Кроме лекарственной терапии, назначается фототерапия, которая состоит из процедур облучения синим светом специальных ламп (такой поток лучей способен разрушать даже стойкий билирубин).

Жареная пищаЖареная пищаКаждый больной по рекомендации доктора должен перестроить питание, а именно убрать со стола все продукты, не приносящие пользы организму и усугубляющие течение болезни.

К таким продуктам относятся:

  • острые блюда и пряности;
  • жирная еда;
  • жареная пища.

В том случае, если у пациента выявлена печеночная энцефалопатия, то придется исключить (по крайней мере, сильно урезать) употребление белка. Белковой пищи можно съедать не более 50 грамм в день.

Народные методы лечения

РомашкиРомашкиЛечение народными способами и методами также можно применять при гипербилирубинемии, но с особой осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Люди, страдающие аллергией должны помнить, что отвары и настои из трав, входящие в основу такого лечения, могут принести, помимо пользы, вред.

В основном применяют сборы желчегонного действия. Хорошо себя зарекомендовали отвары из ромашки, зверобоя, соцветий календулы, мяты, кукурузных рылец и другие. Приготовленные отвары пьют курсами (1-2 месяца), затем делают перерыв, обязательно сдают анализы и проходят УЗИ и в том случае, если уровень билирубина не достиг нормальных показателей, то потребуется пройти курс растительными препаратами еще раз, но спустя некоторое время.

Ранее уже упоминалось, что наследственная форма заболевания негативного влияния на организм и здоровье человека не оказывает. Поэтому важно придерживаться рекомендаций по диетическому питанию, исключить по возможности большие физические нагрузки, перестать нервничать (снизить эмоциональную нагрузку).