Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Как жить после химиотерапии

Препараты для лечения и восстановления печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Каждую минуту через печень проходит полтора литра крови, которая очищается от шлаков и токсинов. Вбирая в себя огромное количество патогенных веществ, эта пищеварительная железа одновременно выполняет около 70 функций и вовлечена в сотни биохимических процессов. Долгие годы она работает «молча» без каких-либо признаков усталости, но когда токсическая нагрузка превышает функциональные возможности печени, появляются микровоспаления и характерные симптомы гепатобилиарного заболевания. Для своевременной профилактики таких недугов медики рекомендуют проводить чистку печени с помощью гепатопротекторов.

загрузка...

печень

Классификация препаратов

Гепатопротекторы — это группа лекарств, оказывающих восстановительное и регенеративное действие на клетки паренхимы. Они содержат в своем составе растительные экстракты, липиды, аминокислоты и другие полезные вещества, имеющие минимум противопоказаний и не вызывающие побочных эффектов. Важная особенность данных препаратов состоит в их универсальности и совместимости с другими более серьезными лекарствами, что исключает риск появления побочных перекрестных реакций при комплексной терапии.

Все гепатопротекторы разделяют на несколько основных групп по главному активному веществу:

  • фосфолипиды;
  • аминокислоты;
  • растительные экстракты;
  • лекарства животного происхождения;
  • биологически активные добавки;
  • гомеопатические препараты;
  • желчные кислоты.

Фосфолипиды

Любое воспаление, вызывающее впоследствии фиброз и некроз, начинается с повреждения мембран гепатоцитов. Как только погибает защитная оболочка клетки, начинается дегенерация ее ядра, поэтому своевременное восстановление мембраны — это один из главных механизмов профилактики печеночных заболеваний.

Фосфолипиды являются важным строительным материалом оболочки гепатоцитов, поэтому их нехватку необходимо восполнять курсом гепатопротекторов. Такая терапия снижает энергетические затраты паренхимы при выполнении ее функций благодаря усилению ферментативной активности. Но для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо принимать фосфолипиды длительными курсами.

Самыми популярными препаратами данной группы являются Эссливер и Эссенциале Форте, которые нельзя назвать общедоступными в финансовом смысле. Между тем, в США были проведены исследования, указывающие на то, что их прием способен даже усилить воспаление паренхимы при гепатите, поскольку содержащиеся активные вещества не обладают желчегонным эффектом. Кроме того, некоторые врачи считают, что одновременно употреблять несколько витаминов группы B, которые имеются в составе данных лекарств, неэффективно и даже вредно. Куда полезнее купить витаминные комплексы по отдельности и пропить их согласно инструкции.

Эссливер форте

Несмотря на общие свойства, препараты на основе фосфолипидов имеют разные показания и противопоказания, поэтому решение о приеме конкретного средства принимаются индивидуально.

Аминокислоты

Основное преимущество аминокислот (метионин, адеметионин, орнитин) заключается в снижении уровня аммиака, что способствует детоксикационному действию. Кроме того, аминокислоты участвуют в синтезе фосфолипидов, стимулируя построение новых здоровых гепатоцитов. Результаты клинических исследований также показали выраженный нейропротективный и седативный эффект. Именно поэтому адеметионин угнетает тягу к спиртным напиткам и рекомендуется принимать при депрессии и алкогольной болезни.

Однако некоторые препараты из данной группы находятся в «плавающей» категории. Например, Гептрал во всех странах, кроме России, Италии и Германии, официально считается БАДом, поскольку некоторые клинические исследования заставили медиков усомниться в эффективности данного препарата. Но большинство докторов все же советуют принимать его своим пациентам, причем с помощью инъекций, так как при пероральном приеме усваивается лишь 30% активного вещества.

гептрал

Растительные экстракты

Активные вещества, содержащиеся в растениях, являются основой для изготовления как лекарств, так и БАДов. Клинические исследования показывают, что в травах, которые в древности применялись для лечения печени, действительно имеются вещества с восстанавливающим эффектом. Например, силимарин, содержащийся в плодах расторопши (чертополоха) обладает выраженным регенеративным свойством. А глицирризиновая кислота, которую получают из корня солодки, богата антиоксидантами, снимающими воспаление с клеток паренхимы.

чертополох для печени

Однако официальная медицина пока придерживается мнения, что существенной роли в терапии данные препараты не играют, и аргументирует это результатами исследований, которые показали, что применение данных средств никак не влияет на длительность проводимого лечения. Но стоит отметить, что при этом самочувствие пациентов, которые дополнительно принимали БАДы, было лучше. У них быстрее нормализовался уровень билирубина и общая биохимия, а также постепенно снижалась масса тела. Поэтому даже при отсутствии этиологического терапевтического эффекта нельзя не заметить пользу данных лекарств.

Препараты животного происхождения

Препараты, изготовленные на основе печени крупного рогатого скота, в частности, Сирепар и Гепатосан, хотя и считаются гепатопротекторами, используются исключительно в комплексной терапии билиарных заболеваний. В профилактике они не применяются, поскольку в их состав входят такие вещества, как низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени.

Данные лекарства оказывают целый комплекс действий: антифибротическое, антиоксидантное и детоксикационное, благодаря чему часто используются при токсическом отравлении не только печени, но и всего организма. Они позволяют быстрее восстановиться после химиотерапии, так как усиливают кровообращение в печеночной железе, стимулируя процесс обновления кровяных клеток.

Препараты типа Сирепара и Гепатосана применяются исключительно для лечения гепатитов, но не для профилактики печеночных заболеваний.

Гепатосан

Однако следует отметить и такие минусы, как отсутствие достоверных данных об эффективности и полезности данных лекарств на фоне их высокой аллергенности. Также из-за использования биологического материала животных при изготовлении препаратов существует риск заражения прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию. Поэтому некоторые медики сомневаются в целесообразности лечения данными средствами.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Разные лекарства имеют свои фазы действия и фармакологические свойства. Фармакокинетика характеризует степень всасывания и усвоения активных веществ препарата, а фармакодинамика описывает их биохимические характеристики, чем и определяются показания к применению. В таблице представлена соответствующая нумерация групп препаратов, описанных выше: (1) — фосфолипиды, (2) — аминокислоты, (3) — растительные препараты, (4) — таблетки на основе печени животных.

Фармакодинамика препаратов, имеющих в своем составе несколько экстрактов, например, Лив-52, определяется совокупностью свойств активных компонентов.

Препараты желчегонного действия

В особую группу стоит отнести урсодезоксихолевую кислоту (УДХК). Она оказывает выраженное желчегонное действие, усиливая процесс выведения шлаков, токсинов и патогенов из паренхимы. Изначально УДХК применялась только при дискинезии желчного пузыря (ЖП) и некалькулезном холецистите. Однако более глубокое изучение действия данного средства показало, что оно является лучшей профилактикой застойных явлений, усиливающих воспаление гепатоцитов. Поэтому сейчас УДХК является необходимым компонентом комплексной терапии гепатитов разной этиологии.

Единственным серьезным противопоказанием к использованию УДХК являются камни в желчном пузыре и протоках, поскольку препарат оказывает выраженное желчегонное действие. При высокой сократительной активности ЖП конкременты начинают двигаться по протоку к двенадцатиперстной кишке. Единственным выходом к ней из желчного и поджелудочного протока является сфинктер Одди. Если он закупоривается камнем, то одновременно происходит нарушение пищеварительного процесса. Желчь скапливается в печени и растягивает ЖП, а панкреатический сок давит на протоки поджелудочной железы, что сопровождается сильными болями, характеризующими печеночную колику.

урсодезоксихолевая кислота

УДХК препятствует застойным явлениям и угнетает воспалительные процессы в печени, но это лекарство противопоказано при наличии крупных конкрементов в желчном пузыре.

Сравнение популярных препаратов

Сейчас в аптеках продается огромное количество таблеток для печени со схожим составом, но разными ценами, свойствами и противопоказаниями. В таблицах представлено сравнение преимуществ и недостатков самых популярных препаратов из разных групп:

Растительные препараты

Фосфолипиды

Аминокислоты

Урсодезоксихолевая кислота

Обозначения в таблицах:

  • ЖП — желчный пузырь;
  • ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
  • АБП — алкогольная болезнь печени.

Даже если указано, что препарат не имеет противопоказаний, необходимо тщательно прочитать состав и инструкцию, поскольку не исключена индивидуальная аллергия на компоненты лекарства. Если написано, что препарат можно принимать при беременности, это значит, что лечение все равно должно проводиться только под контролем врача.

В группе растительных препаратов также указаны БАДы, поскольку некоторые средства пока не определены в какую-то конкретную категорию (лекарство или добавка), например, Лив-52 или Овесол. Но интересно, что в России Лив-52 рекомендуется принимать детям старше 5 лет для лечения болезни Боткина (гепатит A).

Препаратами с доказанной эффективностью в восстановлении печени являются аминокислоты, УДХК и силимарин (расторопша). Фосфолипиды пока считаются лекарством с предполагаемой эффективностью.

Аминокислоты и фосфолипиды врачи советуют принимать в виде инъекций, а растительные лекарства для печени хорошо усваиваются в любом виде. Они выпускаются в форме таблеток, шрота, капсул и даже чайных пакетиков. В таблице описаны лишь основные свойства препаратов. Более подробную информацию можно получить из инструкции и на приеме у врача.

иньекция

Для быстрого улучшения самочувствия после алкогольного отравления рекомендуется ввести инъекцию Гептрала.

Препараты со сложным составом

С 70-х годов XX века медики пытаются создать универсальный гепатопротектор, который одновременно бы обладал антиоксидантными, детоксикационными, регенераторными и желчегонными свойствами. Пока эта задача остается нерешенной, однако длительные исследования позволили синтезировать комбинированные таблетки для печени:

  1. лецитин + витамины (Ливолин Форте) — по своему составу и действию данный препарат аналогичен Эссливеру. Кроме мембраностабилизирующего действия это лекарство обогащает организм витаминами B (1, 2, 6, 12), E и PP;
  2. фосфолипиды + метионин (Эслидин) — фосфолипиды укрепляют клетки паренхимы, а аминокислоты усиливают их синтез. Лекарство улучшает функциональность печени и снижает уровень холестерина, благодаря чему особенно эффективно при жировом гепатозе. При вирусном гепатите действие Эслидина незначительно;
  3. фосфолипиды + силимарин (Фосфонциале) — экстракт расторопши усиливает действие фосфолипидов, но во время приема возможна тошнота и диарея;
  4. глутамат аргинина (Глутаргин алкоклин) — этот препарат имеет сложный состав и направлен на защиту клеток печени от токсического действия этанола;
  5. тиоктовая кислота (Эспа-липон, Берлитион) — оказывает гепатопротекторный эффект, нормализует белковый и углеводный баланс, а также снижает уровень холестерина. Препарат необходимо применять с осторожностью, так как он вызывает сильное снижение уровня глюкозы.

Если человек одновременно страдает сахарным диабетом и заболеваниями гепатобилиарной системы, то ему назначают курс Берлитиона.

Направленное применение лекарств

Несмотря на то, что гепатопротекторы в основном содержат натуральные компоненты и оказывают щадящее действие, их прием разрешен только с подачи врача. Доктор изучит анамнез и посоветует наиболее эффективное и безопасное средство:

  • для очищения печени — необходимо отдать предпочтение препаратам с метаболически активными веществами: ГептраЛайт, Аллохол, Липосил, Бонджигар, Силимарин;
  • для восстановления гепатоцитов — идеально подойдут БАДы и гомеопатические средства: Лив-52, Карсил, Галстена, экстракты артишока и расторопши;
  • после приема алкоголя — нужно сделать акцент на средствах, которые выводят токсины (Карсил, Силимар, Гептрал) и восстанавливают клетки печени (Эссенциале, Эссливер);
  • после курса антибиотиков — рекомендуется принимать такие же препараты, что и после алкогольного отравления с добавлением УДХК;
  • для детей — оптимальны таблетки с минимумом побочных эффектов: Аллохол, Эссенциале Н, Антраль, Галстена и Бетаргин, но у каждого из этих препаратов есть свои возрастные ограничения.

Если начался цирроз, то необходимо комплексное лечение, прописанное врачом. Обычно на разных стадиях болезни назначаются такие средства:

Поскольку нарушение работы печени часто сопряжено с угнетением функциональности поджелудочной железы, вместе с гепатопротекторами рекомендуется принимать поджелудочные ферменты: Панкреатин, Мезим, Панзинорм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Температура при заболеваниях печени – опасна ли она?

Так как печень необходима для выполнения важных обменных процессов, она должна быть полностью здоровой. Понять, что с ней что-то не в порядке, можно по многим симптомам, один из которых — повышенная температура тела.

Причины заболеваний печени

Ткани печени обладают хорошими регенерационными свойствами. Это единственный орган во всем теле человека, который может восстанавливаться самостоятельно.

Известны в медицине такие случаи, когда при потере 70% объема печени человек продолжал жить и вел привычный для него образ жизни. Снизиться потенциал органа может под влиянием многих факторов.

Главные причины, способные запустить механизм развития заболеваний, выглядят следующим образом:

  1. Прием некоторых лекарственных препаратов. После длительного приема медикаментов клетки печени истощаются. Особенно гепатоксичны антибиотики, гормоны, а также препараты, применяемые при химиотерапии.
  2. Интоксикация организма. Яды и токсины, поступающие в организм, постепенно приводят к поражению печени. Это может быть связано с длительной работой на вредном производстве. Симптомы после интоксикации развиваются постепенно, однако заболевание будет прогрессировать, в результате наступит некроз клеток.
  3. Вирусные инфекции, гепатит разных видов. В тканях печени развивается воспалительный процесс, орган постепенно разрушается, начинает развиваться цирроз. Самый опасный гепатит В, выраженными симптомами о себе заявляет редко, спустя немного времени приобретает хроническую форму.
  4. Инфекционные или паразитарные заболевания. После заражения паразитами в печень будет поступать большое количество токсинов. При отсутствии своевременного лечения начнут развиваться хронические заболевания печени.

Есть и иные факторы, которые могут стать причиной развития заболеваний печени, к ним можно отнести следующее:

  1. Злоупотребление вредными привычками. При систематическом употреблении алкоголя начнут разрушаться ткани печени, разовьется алкогольный цирроз. Прогноз в этом случае малоприятный и, как правило, заканчивается летальным исходом.
  2. Неправильное питание. Частое употребление жирного, острого, жареного, копчёного, приводит к нарушению оттока желчи. Из-за застойных явления начнут образовываться камни в протоках печени.
  3. Наследственная предрасположенность. Аномалии в строении органа станут причиной того, что разовьется печеночная гипоплазия.
  4. Травмирование внутренних органов и живота. Проблемы с печенью в этом случае могут возникнуть в первые дни после травмирования. Последствия в виде опухоли или кисты могут появиться даже через несколько лет.

Факторов, которые могут сказаться на состоянии печени, много, однако большинство из них все-таки связано именно с тем какой образ жизни, что ведет человек. Это говорит о том, что достаточно исключить вредное влияние и тем самым уберечь себя от многих заболеваний.

Заболевания печени

Состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда отражается на работе печени, ведь органы взаимодействуют между собой. В медицине патологии печени разделяются на первичные и вторичные.

К первичным можно отнести острые заболевания, а именно:

  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • пилефлебиты;
  • холангит.

К вторичным относятся другие заболевания:

  • паразитарные инфекции;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • сопутствующие заболевания.

Это не окончательный перечень заболеваний. В медицине постоянно видоизменяется и пересматривается подобная классификация, что-то к ней добавляется, а что-то наоборот исчезает.

Симптомы

Заболевания печени опасны тем, что в течение длительного времени могут не давать о себе знать, ведь орган считается самым молчаливым. Сильные боли появляются тогда, когда печень увеличивается в размере и давит на фиброзную оболочку.

Характерные симптомы выгладят следующим образом:

  • слабость;
  • повышенная потливость;
  • изменение цвета мочи и кожи;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • высыпания на коже;
  • резкая потеря веса;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • увеличение размера печени.

Симптомы, перечисленные выше, возникают чаще на поздних стадиях, когда заболевание приобретает хроническую форму. Мышцы могут неметь, в пальцах рук и стоп ощущается холод.

Пациенты, при поражении печени, жалуются на постоянные приливы жара, при этом обильно выделяется пот. Подобные ощущения чаще возникают в ночное время суток из-за чего больной плохо спит.

Температура при циррозе печени

При поражении печени гепатитом С субферальная температура тела держится на отметке 37 – 37.5 градусов. Колебания показателей зависят от формы и стадии развития заболевания. Повышение может быть коротким, но критичным, может длиться и по несколько месяцев.

Повышенная температура чаще появляется при любом виде цирроза печени, она может быть более выражена или менее:

  1. Цирроз вирусного типа – температура повышается резко, может достигать отметки 40 градусов. Больного беспокоит сильный озноб и лихорадка. В результатах анализов крови можно увидеть, что концентрация билирубина критическая.
  2. Вторичное билиарное поражение — повышение температуры резкое, беспокоит озноб. Кожа и склеры глаз желтеют, появляется кожный зуд. При пальпации можно почувствовать, что печень и селезенка увеличены в размере. В анализе крови можно увидеть, что уровень лейкоцитов и билирубина повышен.
  3. Компенсированный цирроз. Симптомы практически отсутствуют, многие путают их с простым недомоганием. Печень выполняет свои функции, осложнений нет.

Повышение температуры тела выше нормы может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Помимо цирроза могут развиваться иные заболевания, к которым относят следующее:

  • заболевания крови;
  • злокачественная опухоль;
  • тромбоз портальной вены.

Каждое из этих заболеваний нуждается в тщательном обследовании и быстром лечении.

Почему повышается температура при циррозе?

Главные провокаторы из-за которых при циррозе печени повышается температура, выглядят следующим образом:

  1. Некроз гепатоцитов. Главный симптом – сильная боль в правом подреберье.
  2. Размножение бактериальных пирогенов. Печень при развитии цирроза становится ослабленной, бактерии и иные микроорганизмы легко проходят через нее. Обезвредить их самостоятельно орган не может, именно поэтому начинает бороться иммунитет, путем того, что повышается температура. Любые жаропонижающие антибиотики будут бесполезными. Для нормализации состояния необходимо улучшить функционирование печеночных клеток.
  3. Цирроз переходит в активную фазу. На фоне сильного воспалительного процесса температурные показатели повышаются резко. Орган потеряет свои функции, это чревато печеночной недостаточностью или комой.

При резком повышении температуры тела необходимо как можно скорее обратиться в больницу, в противном случае исход может быть печальным.

Диагностика

При появлении проблем с печенью необходимо как можно скорее посетить больницу и пройти полноценное обследование. После уточнения диагноза будет разработан дальнейший план действия.

Обращаться за помощью рекомендуется к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя проведение лабораторных, инвазивных и не инвазивных исследований.

В лаборатории будет сделан анализ мочи и крови. Будут проведены все исследования позволяющие выявить гепатит или рак. В некоторых случаях проводятся иммунологические и генетические тесты.

Использование компьютерных технологий – это современный метод исследований не имеющий противопоказаний и не сопровождающийся болью. Пациенту сделают УЗИ внутренних органов, в сомнительных случаях назначается МРТ и КТ.

В запущенных случаях не обойтись без инвазивных методов – это биопсия, чрескожная пункция, лапароскопия.

Методы лечения

Терапия при заболеваниях печени включает в себя прием лекарственных средств, соблюдение питания и коррекция образа жизни.

Медикаментозная терапия предусматривает прием следующих лекарственных препаратов:

  1. Медикаменты на растительной основе. Для того, чтобы восстановить функции печени, назначаются средства на основе расторопши. Карсил, Гепабене, Силимар – это препараты в составе которых есть вытяжка указанного растения, препараты подходят для лечения цирроза, гепатита, токсического поражения.
  2. Эссенциальные фосфолипиды. Препараты, входящие в эту группу – Фосфоглив, Эссенциале форте. Обменные процессы в клетках нормализуются, ускоряются восстановительные процессы, начинается регенерация.
  3. Препараты животного происхождения. Лекарства из этой группы производятся на основе гидролизатов печени КРС. Препараты обладают защитными свойствами, способствуют очищению печени.
  4. Медикаменты с аминокислотами. Это Гептор и Гептрал. Препараты обладают антиоксидантным и антитоксиным действием. Печень восстанавливается.

Помимо терапии на основе лекарственных препаратов назначается специальная лечебная гимнастика, включающая в себя целый комплекс упражнений. При патологиях печени они улучшают процесс метаболизма, укрепляют мышцы, улучшают работу нервной системы. Для выполнения упражнений рекомендуется воспользоваться помощью опытного инструктора.

Хорошего эффекта при лечении можно добиться с помощью народных средств. Это могут быть отвары и настойки, приготовленные из лекарственных трав.

Важно! Перед использованием средств народной медицины рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Правильное питание

При развитии заболеваний печени правильное питание является жизненно необходимым. Благодаря правильно подобранному рациону можно нормализовать процесс пищеварения, желчеотделения, восстановить функции печени и уменьшить нагрузку на нее. В основу диеты должны входить витамины, белки, углеводы. Жиры употреблять не рекомендуется.

Врачи советуют отдать предпочтение следующим продуктам:

  • овощи и фрукты;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • нежирная рыба;
  • салаты из свежих овощей заправленные растительным маслом;
  • молочные и овощные супы.

Свежий хлеб кушать не рекомендуется, при желании его можно подсушить и съедать по несколько кусочков в день.

Важно не только кушать правильные продукты, но и правильно их готовить. От жареного придется отказаться, лучше варить, запекать или томить продукты на пару. В сутки следует выпивать не менее полутора литров воды.

Что нельзя кушать?

При развитии заболеваний печени запрет в пище касается многих продуктов.

Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от следующего:

  • спиртные и газированные напитки;
  • полуфабрикаты;
  • сладкое;
  • лук, шпинат, редис, чеснок;
  • томатный и апельсиновый сок;
  • жирное мясо или рыба.

Из меню исключаются овощи с грубой клетчаткой, малина, виноград, клюква. Подобная диета должна стать привычной ведь придерживать ее придется в течение всей жизни.

Профилактика

Гораздо легче предупредить развитие заболеваний печени, чем вести с ними длительную борьбу. Главное правило профилактики – отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренное занятие спортом, полноценный отдых. Важно кушать только полезные и свежие продукты.

Важно! Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом.

Для того, чтобы уберечь себя от заражения гепатитом, важно отказаться от беспорядочных и незащищенных половых актов. Работая на вредном производстве, следует соблюдать технику безопасности, надевать средства индивидуальной защиты.

Нельзя забывать о том, что заболевания печени – это угроза не только здоровью, но и жизни. Именно поэтому обращаться за помощью в больницу нужно своевременно, сразу после того, как появляются тревожные симптомы.

Частые вопросы к врачу

Гастрит и печень

Может ли от гастрита пострадать печень?

Сам гастрит практически не влияет на печень. Скорее, наоборот, из-за патологий печени может развиваться гастрит. Если одновременно были выявлены заболевания печени и гастрит необходимо выявить причины того и другого.

Чистка печени

Можно ли как-то в домашних условиях очистить печень?

Первое, что следует сделать, проконсультироваться с гепатологом и понять, какие изменения в печени есть. Только после прохождения обследования и получения результатов анализов врач может назначать гепатопротекторные препараты. Заниматься чем-либо в домашних условиях не рекомендуется.