Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Шо таке гепатит

Что такое антитела к вирусу гепатита С? Если обнаружены — что это значит?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Среди заболеваний печени особо опасным является вирус гепатита С. Всемирная Организация Здравоохранения характеризует эту патологию как пандемию, поскольку число носителей уже превысило эпидемиологический порог и продолжает увеличиваться. Показателем наличия болезни являются антитела к гепатиту С, которые образуются в крови пациента в ответ на вирусную активность.

загрузка...

Краткая характеристика

Гепатит С провоцирует деструктивные процессы в тканях паренхимы. При проникновении вируса HCV в организм, он внедряется в РНК структурной клетки печении и изменяет ее. В процессе последующей репликации воспроизводятся уже мутировавшие клетки, которые содержат РНК патогена.

строение вируса

Они постепенно замещают здоровые гепатоциты, что приводит к изменению структуры паренхимы печени и последующей массовой гибели клеток.

Основной путь инфицирования – непосредственный контакт с зараженной кровью. Потенциальными источниками проникновения вируса являются:

  • медицинские инвазивные процедуры (хирургическое вмешательство, уколы, стоматологическое лечение);
  • прочие инвазивные процедуры (пирсинг, татуировки);
  • парикмахерские услуги (маникюр, педикюр, салонные аппаратные процедуры).

В 3% случаев заболевание может передаваться половым путем. Гепатит С имеет скрытое течение и характеризуется как процесс, склонный к хронизации.

анализЕсли лабораторные исследования крови показывают наличие антител к ВГС, что это значит? Наличие этих диагностических маркеров может свидетельствовать о том, что пациент заражен гепатитом С. Обнаружение специфических антител не всегда является 100% подтверждением диагноза.

В некоторых случаях положительный результат встречается при транзитном прохождении вируса через организм. Также нередки случаи ложноположительных результатов, ввиду использования некачественных тестов, нарушения технологии проведения анализа или присутствия инфекционных агентов, не связанных с тестируемым типом вируса.

Классификация антител

После проникновения вируса в гепатоцит, он мутирует и приобретает качества вирусного агента. Иммунная система распознает поврежденные клетки и образует специфические антитела, которые призваны обезвредить вирус и предотвратить его дальнейшее распространение.

Иммуноглобулины

В зависимости от срока инфицирования, в крови могут определяться следующие типы антител:

  1. антителаИммуноглобулин IgM (anti-HCV IgM). Этот тип вырабатывается в первую очередь и имеет высокую противовирусную активность. Антитела IgM определяются в крови в течение первых 2-5 недель после проникновения вирусного агента. Превышение нормы IgM свидетельствует об остром течении деструктивного процесса.
  2. Иммуноглобулин IgG (anti-HCV IgG). Вторичные антитела, которые уничтожают белковые структуры вируса. Вырабатываются IgG при хронизации гепатита С. Их наличие означает, что вирус прошел фазу острой активности и закрепился в организме.

Для дифференциальной диагностики вгс принято отдельное обозначение антител, которые появляются при гепатите С. Их называют анти hcv, как суммарное определение иммуноглобулинов, вырабатывающихся при данном типе заболевания. Поскольку антитела типа IgG активны в отношении белков, составляющих структуру вируса, для них принято диагностическое обозначение анти-HCV-core-IgG.

Антитела к HCV не уничтожают вирус и не модулируют иммунную защиту, предотвращающую повторное инфицирование.

Антитела к неструктурным белкам

Помимо синтеза иммуноглобулинов, выявлены антитела, которые иммунная система продуцирует для подавления активности неструктурных протеинов NS3, NS4, NS5, являющихся составными белками вируса hcv.

Маркерами заболевания являются следующие антитела:

  1. антитела ns-3Anti-NS3. Выступают показателем интенсивного процесса первичного инфицирования с высокой вирусной нагрузкой. Выявляются на ранних сроках заражения и выступают самостоятельным диагностическим маркером заболевания.
  2. Anti-NS4. Появляются в стадии длительного хронического воспаления печени, осложненного дополнительными патологиями. Этот тип антител позволяет диагностировать почечную дисфункцию, которая развивается на фоне поражения печеночных тканей.
  3. Anti-NS5. Свидетельствует о наличии в крови РНК вируса и хронизации воспалительного процесса.

Определение антител, активных в отношении неструктурных белков, редко проводят для первичной диагностики заболевания. Поскольку дополнительные параметры повышают стоимость проводимого лабораторного исследования, диагностику проводят по суммарным показателям иммуноглобулинов анти-HCV-Ig.

Определение антител необходимо как в диагностике, так и в лечении в качестве маркеров состояния пациента.

анализ иммуноглобулинов

Специфические иммуноглобулины могут быть показателем предыдущего инфицирования, которое было успешно излечено. Они остаются в крови в фазе ремиссии и имеют оценочное значение состояния пациента, находящегося в стадии ремиссии.

Кроме основного заболевания, антитела могут присутствовать в крови беременных женщин, поскольку пренатальный период сопровождается различными изменениями в женском организме.

Иммунная система может реагировать на плод как на враждебный патоген, и продуцировать иммуноглобулины, которые характерны для острой стадии гепатита С.

Методы определения антител

Постановка диагноза, при подозрении на гепатит С, включает лабораторные анализы и инструментальную диагностику.

Есть несколько лабораторных методов определения антител, активных к вирусу HCV:

  • метод ПЦР, при котором могут быть обнаружены РНК гепатита С;
  • ИФА (иммуноферментный анализ), для проверки наличия и уровня специфических иммуноглобулинов anti-HCV IgM и anti-HCV IgG.

Дополнительным способом лабораторного диагностирования является метод иммуноблоттинга. Его применяют для дифференцирования результатов ИФА и ПЦР. Наличие повышенного уровня трансаминаз, определяемое дополнительными анализами, является подтверждением наличия изменений печени, которые выявлены при гепатите С.

Для самостоятельной диагностики разработаны экспресс-тесты, которые можно проводить в домашних условиях.

Врач-гастроэнтеролог 1 категории Попов В.Р.: “Лекарства последнего поколения совмещают в себе плюсы фармакологических и натуральных средств: они действуют также быстро, как таблетки, но также безопасны, как средства народной медицины. Из самых популярных я выделил бы “Гепаклин” – это …”

 

тест на гепатит

Тесты, определяющий наличие белков, из которых состоит вирус гепатита С – ИммуноХром ВГС-Экспресс, BD BIOTEST HCV.

Для подтверждения диагноза однократного тестирования недостаточно. Помимо дифференциальной диагностики, в которую входит биохимический скрининг с печеночными пробами и аппаратные исследования, требуется троекратная повторная сдача анализов, позволяющих определить наличие и уровень антител к ВГС.

Расшифровка результатов

По результатам анализов ИФА, ПЦР и экспресс-тестов, лечащий врач определяет диагноз и назначает лечение.

В таблице указаны показатели, которые дают оценку состояния пациента, где (+) – положительно, (-) – отрицательно:

Показатель Интерпретация результата
anti-HCV IgM anti-HCV core IgG
+ Острая фаза
+ + Хроническая фаза
+ Латентная фаза
-/+ Ремиссия

Помимо указанных, подтверждающими заболевание показателями являются положительные показатели антител к неструктурным белкам. Трактовка всех анализов должна выполняться специалистом. Для постановки окончательного диагноза необходимо собрать полный анамнез, провести повторные исследования.

Антитела позволяют провести раннюю диагностику пациента, что значительно увеличивает шансы на благоприятный исход болезни.

Поскольку гепатит С является излечимым заболеванием, раннее определение диагноза способствует началу своевременного лечения. Это помогает предотвратить развитие хронизации патологического процесса и не допустить появления различных осложнений или необратимых изменений печени.

  1. Как проявляется гепатит С? Первые признаки заболевания
  2. Симптомы и лечение токсического гепатита
  3. Первые признаки проявления гепатита С у мужчин
  4. Чем страшен гепатит С? Опасен ли для окружающих?

Гепатит С генотип 1b и 1 что за вирус?

При возникновении гепатита С происходит сильное поражение печени. Этот вирус до сих пор не изучен полностью, поэтому патогенез патологии полностью неизвестен.

Исследования этого вируса показали, что существует около одиннадцати генотипов, из которых стали наиболее распространены только шесть.

Один из генотипов гепатита С, представлен в виде 1b, он распространен в большей мере в странах, таких как Япония, Китай и Азия. Этот вирус имеет долгую историю, значит за это время тип 1b и 1а научились приспосабливаться к переменам разных условий.

Патогенез вируса

Гепатит с генотип 1

Для заражения будет достаточно всего лишь одной капли крови больного, которая может остаться на плохо обработанных инструментах или игле.

Если она попадет на открытую ранку, тогда этот вирус  быстро проникнет в организм.

Причинные факторы

Генотип гепатита С 1b ничем не отличается от остальных вирусов и заражение происходит таким же способом. Ранее этот тип был достаточно распространен, и зачастую передавался, когда переливали кровь. Меры предосторожности не соблюдались, потому как вирус 1в на то время не был распространен.

В группу риска заражения вирусом генотипа 1b (1в) и 1а, попадают:

НаркоманНаркоман

  • люди, которые употребляют наркотики, и вводят их с помощью инъекций.
  • также дети, которые родились у больных матерей, носительниц данного вируса.

Вирус генотипа 1 гепатита С состоит из целой вирусной базы и имеет многообразие подтипов, таких как 1b (1в)  и 1а. Эти подтипы известны как изменчивые вирусы, которые могут быть склонны к мутации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, тип 1b (1в)  и 1а может препятствовать иммунитету человека и подавлять действия от препаратов, которые направлены на избавление от вируса.

Итак, вирус гепатита С генотип 1 подразделен по подтипы 1b (1в) и 1а. Они совершенно разные и действуют на организм больного совсем по-разному.

Генотип 1b, который считается японским вирусом, но сегодня, он встречается практически везде.

Он отличается от остальных типов некоторыми отличительными характеристиками:

  • Этот тип обнаруживается у больных гепатитом С, которым производили процедуру переливания крови. По данным проводимых исследований, тип 1б бывает практически у 80% больных.
  • У генотипа 1б, достаточно выражена сильная стойкость к проводимым схемам лечения, и он в большей степени может снова проявлять себя после прохождения курса специальными препаратами.
  • Клиническая картина 1б очень выражена, может возникать чувство усталости, а также слабости и сонливости.
  • В качестве развития осложнений тип 1б, может способствовать возникновению опухоли в печени.

Симптоматика заболевания

Проявляться этот тип заболевания может совсем по-разному, однако он протекает по определенной схеме и  проходит несколько фаз:

Воспалительный процесс печениВоспалительный процесс печени

  1. Эта острая инфекционная фаза, когда наблюдается острый воспалительный процесс печени. Симптомы типа 1а и 1в проявляются по-разному, они могут быть как ярко выражены, так и достаточно стерты. Он может завершаться или полным выздоровлением или переходом в хроническую форму.
  2. Также существует фаза носительства вируса. То есть человек не знает о присутствии его и он не проявляется никакими симптомами. Он может повести себя по-разному: либо пройти сам по себе или перейти в фазу активации. Период заражения может продлиться от полугода до года.
  3. Существует так называемая латентная фаза, она совершенно бессимптомна. Пациент совершенно не подозревает о вирусе, в то время как он продолжает разрушать печень. Эта болезнь имеет ярковыраженные внепеченочные проявления, которые переносятся очень тяжело.
  4. Клиническая фаза может наступать спустя несколько месяцев или лет после заражения. А вот сколько живут люди с таким генотипом 1б, это в первую очередь зависит от иммунитета и других хронических заболеваний.

Основное лечение

Вирус гепатита С  генотип 1 требует лечения, которое будет проходить по определенным стандартам. Специалисты разделяют на группы: противовирусные средства для определения необходимой и индивидуальной схемы лечения.

Таблетки "Рибавирин"Таблетки "Рибавирин"

  • Больным, которые раньше не лечились от генотипа 1, необходимо комбинировать средства и принимать их около месяца для достижения видимых улучшений.
  • Если не существует особой вирусной нагрузки на организм больного, схему лечения можно немного скорректировать. Существуют стандартные средства, которые назначаются всем больным с этим типом заболевания, это Пегинтерферон и Рибавирин.
  • Если больной прошел двойной курс терапии, этими препаратами, и у него случился рецидив, тогда стоит повторить их прием и дополнить их Боцепревиром либо Телапревиром.

Конечно, больному не нужно забывать о соблюдении диеты, обычно врачи назначают стол №5. И стоит навсегда отказаться от алкоголя.