Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Возможно ли вылечить гепатит с раз и навсегда

Вирусный гепатит С — симптомы болезни, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гепатит C (hepatitis C; до 1989 г. – гепатит ни A, ни B (non-A, non-B hepatitis, или NANBH)) – вирусное заболевание печени. Вирус гепатита C (HCV) принадлежит к семейству Flaviviridae. Распространен во всем мире, встречается и у взрослых, и у детей. Известно 11 генотипов и более 90 субтипов HCV. Их распределение зависит от региона. Например, в Европе распространены 2 и 3 генотипы, в США – 1. На территории России наиболее распространены генотипы 1b и 3а. Также генотип 1b часто встречается на территории бывшего СССР.

загрузка...

Гепатит С

Немного статистики

В мире, по данным ВОЗ, насчитывается более 150 млн больных хроническим гепатитом C. Каждый год умирает 350 –500 тыс. человек от заболеваний, вызываемых им.

Течение болезни может быть легким, на протяжении нескольких недель с последующим полным излечением, а может приобретать тяжелую, пожизненную форму.

У приблизительно 15–45% инфицированных организм самостоятельно уничтожает вирус без специальной терапии в течение полугода после заражения. У 55–85% больных происходит хронизация заболевания, при этом вероятность возникновения цирроза печени у них составляет 15–30% в пределах 15–20 лет.

Большинство инфицированных и больных людей продолжают жить обычной жизнью, не подозревая о своей болезни, вплоть до проявлений цирроза или рака печени.

Как передается гепатит C?

Донорская кровь

Вирус гепатита C передается парентерально, через кровь. Основные пути передачи:

  • Наиболее часто – у наркоманов при употреблении инъекционных наркотиков одним шприцем или иглой.
  • В процессе оказания медицинской помощи при использовании ненадлежащим образом обработанных инструментов.
  • При переливании зараженной крови и её компонентов, но сейчас этот путь передачи не в лидирующих в связи с более тщательной проверкой гемотрансфузионного материала.
  • Использование нестерильного или недостаточно обработанного инструмента при нанесении татуировок, прокалывании мочек ушей, иглоукалывании, маникюре или педикюре.
  • Реже (в 8–10% случаев) встречается путь передачи через незащищенный секс, и вертикальный – от матери к ребенку.
  • В 30–40% данных об источнике заражения нет.

Важно знать, что гепатит C не передается во время контакта с больным (объятия, поцелуи, через общую посуду и т. д.) если ваши кожа или слизистые не имеют повреждений, а также через грудное молоко.

Какие признаки гепатита C?

Инкубационный период гепатита C длится в среднем порядка 6–8 недель (но по статистике может пройти от 2-х до 28 нед.).

Острое течение гепатита C в 85–90% случаев проходит в безжелтушной форме, которая практически никак не проявляется. Крайне редко острая форма имеет фульминантное течение.

Первые признаки гепатита острой формы неспецифичны: слабость, быстрая утомляемость, сонливость или нарушения сна, небольшой кожный зуд, субфебрильное повышение температуры тела, дискомфорт в области печени или эпигастрии. Могут быть боли в суставах, кожная сыпь.Подобные симптомы имеют многие заболевания, кроме гепатита, например, грипп.

Многие больные связывают подобные симптомы с переутомлением, тяжелой работой, стрессами и т. д. Гепатит никто, даже врачи, не заподозрит.

При исследовании может обнаруживаться увеличенная, мягкой консистенции печень, иногда – и селезенка. Желтуха возникает всего у трети больных с проявлениями заболевания. Признаки гепатита C у мужчин и у женщин особенно не различаются.

Благоприятный исход и излечение после острой фазы отмечаются всего у 15–20% заболевших. В остальных случаях развивается хроническая стадия, которая протекает с признаками гепатита или вирусоносительства.

Носительство HCV проявляется выявлением вируса в крови, уровни печеночных трансаминаз в норме, очевидных симптомов поражения печени нет. И только в биопсийных пунктатах печени выявляется хроническое её воспаление. Именно такое состояние позволяет больным-носителям гепатита C жить относительно долго обычной жизнью без обращения за медицинской помощью.

Гепатит C в хроническом течении заболевания опасен тем, что, при отсутствии своевременной диагностики и соответствующей терапии, часто развивается цирроз печени, иногда – и гепатоцеллюлярный рак.

Гепатит C у детей и подростков

Девочка болеет

Инфицирование гепатитом C у детей может произойти как путем передачи вируса от матери плоду (вертикальный путь), так и по тем же причинам, что у взрослых (медицинские вмешательства с нарушением стерильности, наркомания у подростков и т. д.).

При беременности и во время родов антитела к гепатиту C через плаценту способны проникнуть к плоду. Статистика говорит, что обычно они около года или чуть дольше могут циркулировать в крови новорожденных, после чего пропадают. При активной форме заболевания у матери повышается вероятность передачи вируса ребенку. Также возможность инфицирования повышена при остром течении в третьем триместре беременности.

Признаки гепатита C у женщин при беременности также могут отсутствовать. Иногда отмечается снижение активности печеночных трансаминаз и вирусной нагрузки.

Если у матери в крови определяются только антитела к гепатиту C, то вероятность заражения ребенка до 2%. Но если вместе с этим определяется и РНК HCV, то эта вероятность повышается до 5,7–6%. Также важно учитывать вирусную нагрузку: чем она больше, тем выше риск.

Инкубационный период гепатита C у детей такой же, как у взрослых. Признаки болезни проявляются так же скрытно, без определенной специфики, позволяющей заподозрить неладное.

Лечится гепатит C у детей теми же лекарствами, что и у взрослых. Дозировка и схема терапии подбирается с учетом возраста ребенка.

Диагностика

Лаборатория

Клинические проявления гепатита C крайне скудные и не патогномоничные.

Именно поэтому гепатит C так опасен — его называют «ласковым убийцей» из-за способности протекать под «маской» других, относительно безобидных заболеваний.

В лабораторной диагностике применяется биохимическое исследование крови, которое показывает существенное — в несколько десятков раз — повышение активности сывороточных печеночных трансаминаз, особенно, аланинаминотрансферазы (АлАТ, АЛТ). Также отмечается гипербилирубинемия. Эти показатели изменяются уже через 2–8 нед. после заражения. Но при латентном течении гепатита они могут оставаться в пределах нормы или быть незначительно повышены.

При верификации вируса применяется:

  1. иммуноферментный анализ (ИФА) – определяются антитела к гепатиту C для проведения скрининга и предварительного заключения о наличии HCV;
  2. вспомогательный анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) – для опровержения или подтверждения результатов ИФА у лиц с латентным течением, доноров крови;
  3. молекулярный анализ (определение РНК HCV методом ПЦР) проводится для подтверждения инфекции, определения генотипа вируса, наличия виремии.

Антитела к HCV (анти-HCV, антитела к гепатиту C) выявляются методом ИФА при появлении первых признаков болезни у 50–70%, а через 3 месяца – у 80–90% больных. После перенесенного острого гепатита C, анти-HCV могут оставаться в организме и выявляются в крови до 10–15 лет. Однако, они не имеют защитных свойств и, значит, не предоставляют иммунитет от вероятных повторных заражений.

Наличие РНК HCV (HCV RNA) и анти-HCV является неоспоримым доказательством инфицирования вирусом гепатита C. Определение антител IgM к HCV позволяет отличить активную фазу гепатита от носительства.

Также проводится определение вирусной нагрузки и генотипа вируса.

Вирусная нагрузка при гепатите C, или определение концентрации вируса в крови, позволяет сделать вывод об активности возбудителя инфекции или скорости его репродуцирования. Чем больше этот показатель, тем активнее жизнедеятельность вируса, и тем слабее эффект от терапии и негативнее прогноз. Также такой больной может являться опасным в плане заражения других лиц (например, половых партнеров). Анализ делается несколько раз в период проводимой терапии и наблюдения.

Расшифровка генотипа проводится с целью подбора эффективной схемы лечения, т. к. некоторые генотипы хуже поддаются стандартной терапии, например, 1b. У больного может быть даже несколько генотипов HCV, например, 1b и 3с. Определяется обычно один раз.

Дополнительно в диагностике могут применяться другие методы (УЗИ, биопсия печени).

Лечение гепатита C

Врач

Иногда происходит самоизлечение благодаря иммунной реакции организма.

Если больной является носителем гепатита C, рекомендуется раз в квартал контролировать уровень сывороточных трансаминаз. Повышение уровня их активности, особенно, при сочетании с клиническими проявлениями гепатита указывает на активацию процесса и необходимость лечения.

Можно ли вылечить гепатит C? Еще несколько лет назад, большинство врачей на этот вопрос ответили бы однозначным «нет». Но благодаря достижениям мировой медицины, гепатит C перестал быть смертельным приговором.

Противовирусная терапия позволяет во многих случаях навсегда забыть о болезни и жить обычной жизнью с небольшими ограничениями в пищевых привычках. Значит, на вопрос: «Излечим ли гепатит C?» уже можно ответить утвердительно.

В основе лечения лежит противовирусная терапия. Применяются препараты альфа-интерферона в сочетании с рибавирином, которые эффективны против всех генотипов HCV. Также могут применяться гепатопротекторы для улучшения функционирования печени, иммуномодуляторы для стимуляции иммунного ответа и более активной борьбы с инфекцией, другие группы препаратов по показаниям.

Наименование препаратов, дозировку и продолжительность терапии устанавливает врач после комплексного обследования и проведения лабораторных тестов.

Благодаря последним научным разработкам были презентованы новые антивирусные препараты для лечения гепатита C, которые обладают более эффективным и безопасным действием. К таким препаратам относится Викейра Пак™.

Викейра Пак является комбинированным режимом терапии, которая состоит из трех противовирусных компонентов с различными механизмами воздействия. Благодаря этому, влияние на вирус гепатита С осуществляется на разных этапах его жизненного цикла, что предупреждает его размножение.

Возникают трудности в терапии, если лечение вируса гепатита C начинается уже на стадии цирроза печени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто возникает необходимость в коррекции лечения гепатита С у лиц мужского пола, людей после 50 лет, при высокой вирусной нагрузке, при 1b генотипе вируса. Кстати, именно 1b генотип считается одним из самых опасных, и быстро приводящий к осложнениям. К сожалению, именно 1b распространен в России.

Если лечение начато после длительного существования HCV в организме, сложнее добиться выздоровления. Главная задача в этом случае – добиться прекращения размножения вируса.

Лечение, к сожалению, стоит достаточно много денег: от 1–2 тысяч до несколько десятков тысяч долларов. Что самое печальное — нет абсолютных гарантий того, что курс терапии поможет победить вирус с первого раза. Иногда приходится проводить несколько повторных курсов для достижения результата. Больные, у которых денег нет, часто не могут этого себе позволить. В государственных программах денег выделяется мало, или их просто нет. Такие больные часто прибегают к лечению гепатита C у различных «экстрасенсов» и «целителей», которые денег за свои услуги берут меньше, но вреда порой наносят заметно больше.

Нетрадиционные методы

Травы

Если нет денег на медикаментозное лечение, иногда больные прибегают к лечению средствами народной медицины. Следует учесть, что нет достоверных данных о воздействии этих средств на возбудителя заболевания. Всегда обсуждайте с лечащим врачом все возможные изменения в терапии!

Помните — все, что вы употребляете, включая отвары лечебных трав и прочие народные лекарства, перерабатывает ваша печень. Если орган уже болен, вы можете причинить ему еще больший вред, принимая какие-либо средства без контроля доктора!

Несмотря на коварность вируса гепатита C, скрытые и неспецифические симптомы, большое число носителей HCV – можно с уверенностью утверждать, что гепатит С лечится и, более того, полностью излечим. Возможно навсегда избавиться от HCV и жить полной жизнью при своевременном выявлении возбудителя и грамотно подобранном лечении.

Можно ли вылечить раз и навсегда гепатит С?

С каждым годом у все большего числа людей во всем мире диагностируется гепатит С. Поэтому многие задаются вопросом о том, можно ли вылечить гепатит С, так как данное заболевание является очень опасным и накладывает на больного определенные ограничения. Еще одним устрашающим фактором является то, что на сегодняшний день уберечься от инфицирования с помощью вакцинации невозможно. Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо разобраться с причинами, симптомами и принципами лечения гепатита.

Болезнь гепатит С

Причины возникновения болезни

Источником вирусного гепатита С (ВГС) являются больные или инфицированные люди. Во втором случае человек будет чувствовать себя вполне здоровым и может даже не догадываться о наличии в его крови инфекции. Гепатит С передается только через кровь, то есть заражение происходит только в том случае, если кровь больного попадает в кровь здорового человека. Это очень важный момент. Болезнь не передается через рукопожатие, посуду и воздух. Нужно понимать, что наличие этого вируса не делает человека изгоем, он может продолжать работать, учиться, общаться со своей семьей, близкими и т.п.

Основными путями проникновения в организм ВГС являются:

Пути заражения гепатитом С

  • через режуще-колющие предметы, бритвы;
  • через шприцы при приеме наркотических веществ внутривенно;
  • через необработанный или плохо обработанный инструмент в салонах красоты;
  • в медицинских учреждениях через кровь при нарушениях санитарных норм и правил безопасности.

Если в больницах медперсонал не соблюдает санитарно-гигиенические требования, то инфицирование может произойти в любом кабинете. При этом установить источник заражения практически невозможно. Вероятность заражения ВГС при незащищенном половом контакте составляет около 4%. Эта цифра возрастает при частой смене партнеров, так как в этом случае вы не можете быть полностью уверенными в том, что ваш партнер здоров.

Также в медицинской практике встречаются редкие случаи, когда болезнь передается от инфицированной матери к ребенку. Заражение плода может произойти только во время родов и предотвратить его нельзя. Если у кормящей матери поврежден сосок, то вирус может вместе с молоком попасть в организм ребенка. Поэтому в этом случае от кормления грудью лучше отказаться.

Симптоматика гепатита С

От момента заражения до проявления первых симптомов может пройти от нескольких недель до одного года. Острая форма ВГС может начаться через 7-8 недель после заражения. В этот период больной может чувствовать снижение аппетита, общую слабость и быструю утомляемость, в области правого подреберья ощущается небольшой дискомфорт. В некоторых случаях могут наблюдаться частые головные боли, кожный зуд, диарея и головокружение. У большинства пациентов печень увеличивается в размерах.

Заражение гепатитом СПосле острой фазы человек может пойти на поправку, а заболевание может перейти в хроническую форму или в вирусоносительство. По статистическим данным такое состояние развивается у 80% инфицированных. Переход с острой формы в хроническую осуществляется постепенно, в течение нескольких лет возрастает количество поврежденных клеток печени, развивается фиброз. Хронический гепатит С может длиться на протяжении десятилетий. В этот период у больного может развиться цирроз печени. Основными симптомами цирроза являются:

  • значительное снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • увеличение живота;
  • отечность ног;
  • варикозное расширение вен.

Как вылечить гепатит С?

В основу лечения вирусного гепатита С положена комплексная терапия рибавирином и интерфероном.

Практика показывает, что комплексное лечение этими противовирусными препаратами имеет намного большую эффективность, чем монотерапия каждым из указанных медикаментов по отдельности.

Монотерапия используется только в том случае, когда комплексному лечению препятствуют определенные противопоказания. Более точно схему лечения подбирает врач индивидуально для конкретного случая, учитывая при этом симптомы проявления болезни и тяжесть ее течения. Аналогов такому лечению на сегодняшний день нет.

Прививка от гепатита ССледует отметить, что существуют еще лекарства, сопутствующие основному лечению, но никак не являющиеся его основой. Вирус гепатита С не может быть побежден гепатопротекторами, которые выпускаются в форме БАДов. Они позволяют только улучшить функционирование печени и поддержать общее состояние организма.

Прием одних только иммуномодуляторов тоже не приведет к выздоровлению, так как данные препараты не борются с вирусом, а поддерживают иммунную систему. Определить, что из дополнительных медикаментозных средств действительно необходимо для больного, может только квалифицированный специалист. Поэтому для вылечивания от гепатита С навсегда необходимо постоянно консультироваться с врачом.

Следует отметить, что медикаментозное лечение ВГС можно проводить не всем больным. Существуют некоторые ограничения, при которых использовать рибавирин и интерферон категорически запрещено. К таким случаям относятся:

  • патологии щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность;
  • обструктивные заболевания легких в хроническом проявлении;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость к препаратам.

Излечим или нет гепатит С?

Профилактика гепатитовНесмотря на тот факт, что избавиться от ВГС полностью на сегодняшний день невозможно, вылечиться от данного вируса вполне реально. Разработанные и усовершенствованные за многие года схемы противобактериальной терапии значительно снижают скорость размножения вируса, уменьшают воспалительный процесс и останавливают фиброз печени. При своевременном и правильном лечении шанс выздоровления достигает 75%.

Эффективность лечения во многом зависит от возраста инфицированного и состояния его иммунной системы. Если на момент начала лечения у больного имеется цирроз печени, то шанс выздороветь будет очень небольшим. Несмотря на то, что излечиться от гепатита С вполне возможно, практически всегда приходится мириться с побочными эффектами антивирусной терапии. Но в основном человеческий организм через некоторое время приспосабливается к медикаментам и нормально их переносит.

Лечение вирусного гепатита С в домашних условиях

Усилить лечебный эффект назначенных врачом медикаментозных препаратов и снять побочные явления от их применения можно с помощью народных средств, к которым относятся:

  1. Травяной сбор. Для его приготовления необходимо смешать по одному стакану льнянки и золототысячника, 2 стакана кукурузных рылец и 3 стакана бессмертника. После этого 1 ст. ложка полученной смеси заваривается в стакане кипятка и после охлаждения принимается за 3 захода в течение дня до еды.
  2. Отвар из овса. Используется для снятия интоксикации от рибаверина и интерферона. 100 г овса заливается 1 л воды и проваривается в течение 60 минут на небольшом огне. Отвар принимается на протяжении дня в перерывах между едой.
  3. Настой из чеснока. 5-7 крупных головок чеснока очищается от кожуры, тщательно измельчается до образования однородной кашицы и заливается 1 л подсолнечного масла. После этого смесь настаивается в закрытой стеклянной емкости 2 недели. Принимать настой нужно по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

Вирусный гепатит С очень опасный, но ситуация небезнадежна. Если больной лечится строго по инструкции, периодически посещает врача и соблюдает все предписанные процедуры, то он может надеяться на положительный результат.