Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Метастазы 4 степени сколько живут

Метастазы в печени: симптомы и методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Метастатический или вторичный рак печени встречается намного чаще, чем первичный, составляя при этом почти 90% всех злокачественных опухолей этого органа. Иногда метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичная опухоль. Такое встречается часто при меланоме, раке поджелудочной железы, несколько реже – при раке желудка.

загрузка...

Метастазы в печени

При выявлении хотя бы одного метастаза в печени, первичной опухоли присваивается 4 стадия рака.

Еще недавно считалось, что такие больные являются «приговоренными». В наше время полностью вылечить такой рак также пока невозможно, но улучшить прогноз и качество жизни больного современной медицине уже вполне под силу.

Что такое метастаз?

Метастазирование, наряду с неконтролируемым ростом, являются уникальными патологическими свойствами злокачественной опухоли.

Метастаз (сокр. – мтс) – это раковая клетка, которая имеет свойство перемещения по организму из первичного очага различными путями, чаще – гематогенным или лимфогенным. На месте фиксации метастаза начинается рост вторичного злокачественного образования.

Наиболее часто в печени определяется рост солитарных (одиночных) метостазов – в 60–62% случаев, затем – единичных в почти 25% всех мтс и множественных (более трех метастатических изменений) – в 13–15%.

Как появляются метастазы в печени?

Метастазы в крови

Опухолевые клетки из первичного очага, расположенного в другом органе, проникают в печень чаще всего гематогенным путем (через кровь). Обычно это происходит через систему портальной вены, но также могут быть задействованы и другие венозные системы большого круга кровообращения. Мтс могут проникать в печень и лимфогенным путем, по брюшине и печеночной артерии.

Около трети всех больных раком разной локализации имеют метастазы в печени. Они выявляются у почти 50% больных имеющих раковую опухоли желудка, молочной железы, лёгких и толстого кишечника – чаще сигмовидной и слепой кишки.

Несколько реже в печень метастазирует рак пищевода, поджелудочной железы и кожи (меланома). Так, меланома дает метастазы в печень в 15–20% случаев. Редко происходит печеночное метастазирование при раке тазовых органов (яичника и простаты).

По сути, рак практически всех органов может давать метастазы в печень, кроме первичных опухолей головного мозга.

Мтс в печени также появляются и при прорастании раковой опухоли смежных органов: желчного пузыря, желудка, ободочной кишки.

Симптомы метастатического рака

Боль в боку

Клинические признаки заболевания обусловлены как симптомами рака печени, так и первичной опухоли. Возникают проявления астено-вегетативного синдрома, похудение. Почти во всех случаях появляются болезненные ощущения в области печени.

Боли носят различный характер: от незначительной до острой, приступообразной. Наступают изменения в работе кишечника: тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Печень практически всегда увеличивается, иногда – значительно. Часто встречается и спленомегалия (увеличение селезенки). Желтуха незначительная, выраженность ее симптомов возникает при обструкции опухолью крупных желчных протоков. При сдавлении образованием нижней полой вены появляются отеки нижних конечностей и расширение вен передней стенки живота.

При вовлечении в патологический процесс брюшины возникает асцит. Боли в животе приобретают разлитой характер. Прогноз при таком состоянии заметно ухудшается. Часто возникают симптомы поражения ЦНС – головные боли, головокружение. При проникновении мтс в костную ткань появляются боли в костях и суставах.

Диагностика

УЗИ

Клетки метастатического образования при микроскопии выглядят так же, как и клетки первичного очага опухоли, что помогает точно определить его локализацию. Однако, иногда в них выявляются изменения, которые затрудняют идентификацию.

Бывает, что мтс случайно находят, например, на УЗИ спустя месяцы или даже годы после удаления первичной опухоли. Такое осложнение можно определить у 28–30% больных с раком толстого кишечника, чаще слепой или сигмовидной кишки.

Даже при очень больших образованиях функция печени обычно сохранена. Основные проявления метастазов в печени при стандартных методах диагностики:

  • В крови отмечаются неспецифические изменения: лейкоцитоз, невыраженная анемия, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, а также появление специфических белков – онкомаркеров.
  • Из инструментальных методов диагностики широко применяются УЗИ, КТ и МРТ, особенно с применением контраста. Информативность УЗИ в диагностике метастатического рака печени достигает 95–97%. На УЗИ метастазы выглядят как очаги различной эхогенности, чаще – пониженной. Вокруг этого очага виден гипоэхогенный «ободок». Также УЗИ может применяться в ходе операции для выявления дополнительных очагов опухоли и изменений органа.
  • Пункционная биопсия печени является стандартом в диагностике рака и желательно ее проведение под контролем УЗИ или КТ.
  • В сложных случаях применяется диагностическая лапароскопия.

Лечение и прогноз

Доктор и больной

Терапия метастатического рака печени зависит от многих факторов. Одними из главных являются степень распространения метастазов и их размеры.

Очень важно перед этим вылечить или удалить первичный очаг.

Питание при метастазах в печени должно быть щадящим. Обычно назначается диета №5. В зависимости от клинических признаков, диета может корректироваться.

Методы лечения можно разделить на две условные группы: терапевтические и хирургические. В зависимомти от тяжести заболевания и распространенности процесса отдают предпочтение одному из методов.

Терапевтические методы

К ним относятся: химиотерапия, лучевая и гормонотерапия. Обычно химиотерапия применяется перед хирургическим лечением и после него. Возможно введение средств химиотерапии через печеночные сосуды. Химиотерапия назначается при лечении опухолей, чувствительных к ней. Это локализация первичного рака в толстом кишечнике, особенно, в сигмовидной или слепой кишке,желудке, молочной железе, яичнике и т. д.

Иногда химиотерапия и лучевая терапия применяются при невозможности провести оперативное вмешательство. Этот тип помощи называется паллиативная терапия.

Так делают для уменьшения интенсивности боли и, возможно, с целью несколько остановить рост опухоли. В таких случаях состояние больного улучшается, но вылечить рак не удается.

К сожалению, часто метастатические клетки оказываются нечувствительными к химиотерапии, и приходится изыскивать другие средства для облегчения состояния больного.

Также иногда пациенты самостоятельно прибегают к лечению народными средствами. Некоторые народные средства способны лечить или облегчать неприятные симптомы рака. Нужно помнить, что народными средствами вылечить рак невозможно. Всегда следует посоветоваться с врачом перед применением любого средства.

Хирургическое лечение

Операция

Оперативное вмешательство показано больным, у которых выявлено не более четырех образований в органе. Производится резекция – удаление части печени, где выявлены патологические изменения. Наилучшие результаты получены у больных с раком кишечника, в частности – толстой кишки. В этом случае продолжительность жизни пять лет и более отмечается у 40% больных.

Другие методы лечения

Существуют современные способы лечения метастатического рака – радиочастотная абляция, криохирургия и т. д. Как правило, они применяются комплексно с другими методами и способны остановить рост опухоли, улучшить самочувствие пациента, но также не могут вылечить рак в полном объеме.

Пересадка печени является малоэффективным методом лечения. Но в некоторых ситуациях все же прибегают к ней.

Известны случаи успешной пересадки печени у больных с эндокринным раком поджелудочной железы.

Такая процедура очень опасна для ослабленного организма пациента. Но иногда пересадка печени — единственный шанс на выздоровление. Вопросами трансплантологии и пересадки органов занимаются ученые во всем мире.

Прогноз

Полностью вылечить метастатический рак пока еще невозможно, но остановить рост опухоли и увеличить продолжительность жизни вполне реально.

Больные с метастатическими изменениями в печени обычно живут 12–18 месяцев.

Прогноз пятилетней выживаемости при раке желудка наиболее благоприятен и составляет 18–20%, при меланоме – 8–10%, при раке кишечника – менее 5%. Если проводить паллиативное лечение, то эти показатели при раке желудка повышаются до 40–45%, при раке толстой кишки – до 35–40%, а меланомы – до 20–25%.

Какой бывает опухоль печени: симптомы, лечение, продолжительность жизни пациентов

Опухоль печени: симптомы, лечение, сколько живут с проблемой?

Печень – это жизненно важный орган для человека. В наше время, опухоль печени стала не редким явлением. К сожалению, от этой патологии страдают те люди, которые вели здоровый образ жизни.

Давайте больше узнаем об этой болезни, увидим, в чем причина образования опухали, как ее лечить и какие у нее симптомы проявления. Эта информация очень важна, так как своевременное лечение поможет человеку продлить жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое опухоль печени?

Печеночные образования бывают доброкачественными и злокачественными. Свое начало они берут из желчных протоков, сосудов печени и паренхимах. Первые признаки рака можно заметить при резком похудении, плохом аппетите, тошноте, асците, пожелтениях кожи и гепатомегалии.

Фото 1

Выявить это образование можно только благодаря тщательному обследованию. Злокачественная опухоль не лечиться, ее нужно только вырезать.

Классификация

Образования печени разделяются на первичные и вторичные. Вторичные образования всегда сопровождаются метастазами. Также, бывают первичные доброкачественные опухоли.

Фото 2

Правильно определив категорию опухоли, доктор может назначить необходимое и качественное лечение. Доброкачественную опухоль очень тяжело выявить, так как она протекает бессимптомно. Выявить ее можно при случайном осмотре.

Доброкачественная опухоль

Этот вид опухоли разделяются на:

  • Папилломатоз,
  • Аденому,
  • Аденому желчного протока,
  • Билиарную цистаденому,
  • Гепатоаденому.

Фото 3

Чаще всего, у больных обнаруживают аденому. Свое начало она берет из желчных протоков или соединительных элементов печени. Аденоидные образования имеют серый или темно-красный цвет, хотя у нее есть стандартный цвет, ее размер может быть разный. Образуются они под печенью или в паренхиме.

Женщины, которое долгое время пользуются пероральной контрацепцией, способствуют развитию аденомы в печени. Бывает, что доброкачественная опухоль перерастает в гепатоцеллюлярный рак.

Также, можно встретить ангиомные образования. По своему строению они напоминают губку, которая исходит из венозной сети печени. Врачи считают, что венозные образования – это врожденные аномалии.

Симптомы и причины возникновения

К сожалению, доброкачественную опухоль очень тяжело выявить, так как она имеет не ярко выраженные симптомы. Благодаря медленному росту доброкачественных опухолей, человек не видит изменения в самочувствии, поэтому не начинает лечения.

Фото 4

Когда гемангиома достигла большого размера, тогда у человека проявляться такие симптомы:

  • Отрыжка воздухом,
  • Чувство тошноты,
  • Эпигастральная боль.

В случае осложнения, киста может разорваться и гнить, также начнется кровоизлияние в области опухоли и проявится желтуха.

При созревании аденомы, больной чувствует сильные боли в животе. Если на эту боль не обращать внимания, тогда аденома может разорваться и начнет развиваться гемоперитонеума.

Диагностика и лечение

Диагностика болезни состоит из таких процедур:

  • Биопсия печени,
  • УЗИ,
  • Диагностическая лапароскопия,
  • КТ,
  • Гепатосцинтиграфия,
  • Гепатоангиография.

Фото 5

Учитывая то, что доброкачественная опухоль может быстро перерасти в злокачественную, врачи всегда предлагают больному сделать операцию по удалению образования. Этот метод лечения является самым эффективным, так как он уменьшает шансы развиться злокачественному раку.

Резекция печени будет зависеть от вида доброкачественной опухоли. Если у больного киста печени, тогда специалисты проводят иссечение кисты.

Злокачественная опухоль

Злокачественная опухоль – это рак печени, который очень тяжело лечить. Опухоль, в данном случае, быстро растет. Злокачественная опухоль классифицируется на:

  1. Первичный рак,
  2. Вторичный рак.

Фото 6

Чаще всего у людей встречается вторичный рак, это связано с тем, что печень очищает кровь, через которую могут перемещаться метастазы к другим органам.

Виды рака печени

Рак печени разделяется на четыре вида. Давайте детальнее изучим их влияние на организм.

  1. Гепатома или печеночно-клеточный рак. Эта злокачественная опухоль образуется из гепатоцитов и является самым распространенным видом печеночного рака. Спровоцировать ее появление может цирроз печени или гепатит С и В.
  2. Гепатобластома развивается у зародившегося эмбриона.
  3. Холангиокарцинома берет свое начало в желчевыводящих путях.
  4. Ангиосаркома развивается из внутренних стенок сосудов печени. Ее наличие, является результатом влияния ядовитых веществ.

Фото 7

Каждый вид рака зависит от факторов, влияющих на его появление.

Причины возникновения

Если говорить о причинах образования злокачественных опухолей, тогда важно отметить такие патологии:

  1. Цирроз печени,
  2. Сифилис,
  3. Паразитарное поражение,
  4. Гепатит С и В,
  5. Алкоголизм,
  6. Курение,
  7. Желчнокаменная болезнь,
  8. Генетическая предрасположенность,
  9. Сахарный диабет,
  10. Паразиты,
  11. Неправильное питание,
  12. Воздействие на организм ядовитых элементов.

Фото 8

Чаще всего, именно гепатит В и С способствуют развитию рака печени. Однако, не стоит недооценивать остальные причины возникновения рака. Как видим, если не лечить другие патологии печени, тогда есть вероятность, что вы усугубите положение.

Стадии и симптомы заболевания

На ранних стадиях злокачественной опухоли у больного могут появляться такие симптомы:

  • Потеря в весе,
  • Рвота,
  • Тошнота,
  • Невысокая температура,
  • Плохой аппетит,
  • Усталость,
  • Боль в правом боку.

Если игнорировать эти симптомы, тогда опухоль будет расти и заметить это можно, ощупывая правый бок.

На поздних стадиях рака, присутствуют такие признаки:

  • Внутрибрюшное кровотечение,
  • Желтуха,
  • Лихорадка,
  • Интоксикация,
  • Оттеки нижних конечностей,
  • Анемия,
  • Эндокринные нарушения,
  • В брюшной полости скапливается жидкость.

Медики выделили четыре стадии рака, которые определяются, ввиду размера опухоли, наличия метастаз и степени поражения лимфоузлов. Каждая стадия рака имеет свои симптомы и лечение у них сильно отличается.

Диагностика

Прохождение диагностики начинается со сдачи биохимического анализа крови, чтобы доктор увидел состояние печени. При злокачественной опухоли плохо сворачивается кровь, повышается уровень АСТ и АЛТ, снижается содержание белка альбумина и повышается показания остаточного азота, трансминазы, креатинина, мочевины, фибриногена.  После этого, больной должен пройти такие процедуры:

  1. УЗИ,
  2. КТ печени,
  3. Ангиография,
  4. МРТ.

Фото 10

В качестве дополнительной процедуры, может понадобиться сделать биопсию опухолевых тканей. Эту процедуру нужно проводить, используя наркоз.

Методы лечения

Рак печени невозможно лечить консервативными методами, нужна операция. Иногда могут предложить применить химио- и радиотерапию, однако они способны замедлить процесс роста опухоли, но никак не устранить его.

В наше время есть новые методы лечения рака – это:

  1. Устранения фрагментов пораженного органа. Благодаря неповторимым свойствам печени, а именно полного восстановления, можно удалять поврежденные участки органа.
  2. Лучевая хирургия позволяет устранить опухоль, не повреждая здоровые ткани.
  3. Есть такая процедура, как криоабляция или замораживание. Благодаря зонту, подается жидкий азот, который замораживает опухоль. Затем в замороженную опухоль вводится химическое вещество, которое убивает ее.
  4. Эмболтзация. Эта процедура помогает опухоли медленно умирать.

Фото 11

Эти методы устранения опухоли имеют огромное преимущество перед химиотерапией, после их проведения, у больного не выпадают волосы.

Еще патологию можно лечить, используя народную медицину. Например, некоторые пьют специальные травы, которые восстанавливают печень, укрепляют иммунитет и не позволяют расти клеткам опухоли. Однако важно помнить, что без разрешения доктора, нельзя пить какие-то травы или настойки.

Не забывайте, что травы никогда не заменят основного лечения против опухоли, поэтому не пытайтесь заниматься самолечением.

Продолжительность жизни заболевших

При опухоли печени, человек живет намного меньше, нежели при других злокачественных опухолях. В связи с тем, что больной долгое время может не обращаться в больницу и не проходить диагностику, срок его жизни уменьшается.

Иногда, при диагностике, сложно определить, что у человека рак печени, так как он может образовываться не в печени, а в других тканях. В связи с этим, больной может прожить с этим заболеванием пару лет или несколько месяцев. Главное, что определяет то, сколько живут люди с раком печени – это вид рака.

  1. При фаброламеллярной карциноме люди живут до пяти лет. Если метастазы не перешли на другие органы, тогда больной может прожить дольше.
  2. При цистаденокарциноме и гепатобластоме люди живут тоже пять лет.
  3. Два года живут при ангиосаркоме.
  4. Если у человека недифференцированный сарком, тогда он может прожить пару месяцев.

На продолжительность жизни сильно влияет параллельные патологии, настрой человека, психическое состояние больного и результат хирургического вмешательства.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие опухоли, нужно серьезно отнестись к таким рекомендациям:

  • Употреблять алкоголь в умеренном количестве.
  • Если ваша работа связана с контактом вредных для печени веществ, тогда соблюдайте все правила безопасности и по возможности, измените работу.
  • Делайте прививку от гепатита В.
  • Без рекомендаций доктора не употребляйте добавок железа и анаболические стероиды.
  • Серьезно отнеситесь к лечению болезней, которые со временем, могут спровоцировать образование опухоли.

Медики рекомендуют людям, у которых проблемы с печенью, регулярно проходить обследование, чтобы вовремя обнаружить опухоль. Мало того, если у вас есть вероятность образования опухали, тогда очень важно придерживаться специальной диеты.

Диета, как метод лечения рака

При раке печени важно соблюдать строгую диету и не перегружать работу органа. Исключите из своего питания жирную, жареную и копченую еду. Старайтесь есть маленькими порция, но часто.

Фото 14

Для лечения рака, нужно прибегать к комплексному лечению, поэтому не думайте, что если вам сделали операцию, на этом терапия закончилась. Придерживайтесь профилактических мер, чтобы не образовалась новая опухоль.

Станьте первым комментатором!