Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Образование печени без кровотока

Сколько живут с циррозом печени при разных стадиях

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Для большинства людей фраза «У вас цирроз печени» из уст лечащего врача звучит, как приговор. И действительно, наличие этого смертельного заболевания заставляет пациента сразу же задуматься над тем, сколько лет может прожить человек с циррозом печени?

загрузка...

Цирроз

Несмотря на то что излечиться от этой болезни невозможно, прогноз при циррозе печени не всегда можно назвать неутешительным. Клиническая картина и дальнейшее течение заболевания после выявления болезни зависит от образа жизни пациента, его питания и выполнения всех предписанных рекомендаций врача. Поэтому, если вы, узнав о своем диагнозе, в паническом состоянии начали терроризировать врача и судорожно пытаетесь выведать у него, сколько живут с циррозом, то вряд ли получите точный ответ.

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит не в последнюю очередь от своевременной диагностики заболевания.

После обнаружения цирроза процесс замены гепатоцитов фиброзными тканями, который активизируется во время этого заболевания, можно приостановить. В этом случае все клетки печени, которые удастся сохранить с помощью грамотного лечения и прочих сопутствующих манипуляций, будут выполнять функцию погибших.

Тем не менее вопрос о том, по истечении какого времени люди умирают от цирроза печени, продолжает волновать многих пациентов. Чтобы понимать всю серьезность своего состояния, нужно опираться на некоторые факторы, влияющие на течение болезни, а именно:

  • Степень осложнений.
  • Причины заболевания.
  • Возраст пациента.
  • Образ жизни.
  • Соблюдение диеты.
  • Наличие параллельных болезней.
  • Общее состояние организма.

Сколько живут с циррозом разной степени тяжести?

Стадии цирроза

Для начала выясним, что цирроз по степени тяжести может быть компенсированный, декомпенсированный и субкомперсированный.

Компенсация обозначает сохранение большей части гепатоцитов, которые способны выполнять не только свои функции, но и замещать работу отмерших клеток. Сколько может прожить человек в этом случае зависит от второстепенных факторов, но, как правило, половина пациентов, не имеющих проявлений цирроза, живут 6–7 лет. И раз уж речь идет о смертельной болезни, то это довольно-таки хороший показатель.

Субкомпенсированный цирроз заключается в истощении ресурса гепатоцитов, что не позволяет более печени нормально функционировать. Появляются ощутимые симптомы заболевания, как тошнота, похудение, тяжесть. При такой стадии цирроза человек может прожить около пяти лет.

Что касается последней стадии — декомпенсации, то она вызывает более тяжелое состояние человека за счет развития осложнений. На этом этапе развития болезни практически не остается активных клеток, работа органа крайне затруднена. Живут с подобным диагнозом не более трех лет. Но на сегодняшний день имеется очень продуктивный метод лечения последней стадии цирроза печени – пересадка органа. Так как в стадии декомпенсации лечение назначается не столько для избавления от болезни, сколько для облегчения состояния смертельно больного, единственным радикальным способом продлить ему жизнь считается трансплантация.

Часть органа для пересадки может быть взята у родственника больного. Но чаще реципиенту пересаживают печень умершего человека.

Основные показания для пересадки печени:

  • Тяжелая степень цирроза.
  • Желудочные кровотечения.
  • Асцит.
  • Снижение количества альбумина в крови.

Так как вышеописанные состояния несут очень большой риск летального исхода, трансплантация печени – единственно возможный вариант продлить жизнь больного человека. Одной из самых сложных операций является ортотопическая трансплантация печени, состоящая из трех основных этапов:

  1. удаление печени у донора;
  2. удаление печени у реципиента;
  3. подшивание органа к реципиенту.

Осложнения при циррозе

Цирроз

Каков же все-таки прогноз осложненного цирроза печени? Далеко не последнюю роль в этом играет характер самих осложнений, которые приведены ниже.

  • Венозное кровотечение дистальной части пищевода.
  • Асцит.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Печеночная недостаточность.
  • Снижение кровотока.
  • Геморроидальные сдвиги.

Внутренние кровотечения

Наиболее опасным осложнением, при котором смертность составляет около 40%, считаются внутренние кровотечения пищевода или кишечника. Этот фактор и есть основной причиной смерти при циррозе печени.

Асцит

Асцит

Это осложнение представляет собой одно из проявлений водянки при циррозе печени. Появляется он по нескольким причинам:

  • Чрезмерное образование лимфы в тканях печени.
  • Повышена проницаемость печеночных сосудов.
  • Высокое давление в печеночных сосудах.
  • Сбой работы почек.

Портальная гипертензия – типичное осложнение при циррозе печени, которое вызывает асцит.

Симптомы асцита

  • Увеличение объема живота и его отвисание.
  • Появление грыж (пупочных, паховых, бедренных).
  • При постукивании живота (перкуссии) слышен тупой звук, в то время как у здорового человека он звонкий.

Чтобы диагностировать асцит, врачу необходимо опросить больного, изучить анамнез и провести осмотр. После этого будет понятно, нужно ли прибегнуть еще к одному методу – пункции жидкости. Это делается только в том случае, если есть угроза формирования инфекции или развития рака печени.

В случае если инфекция все же попала в асцитическую жидкость, может развиться не менее опасное осложнение – перитонит.

Таким образом, мы видим, что асцит также может иметь осложнения, которые без экстренного медицинского вмешательства приведут к летальному исходу. С асцитом при циррозе печени живут не более двух-трёх лет, но этот показатель варьируется в пределах 25%. Остальные 75% умирают намного раньше.

Печеночная энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия

Являет собой достаточно тяжелый признак и, в зависимости от стадии заболевания, прогноз продолжительности жизни может меняться. Если говорить обобщенно, большая часть пациентов с циррозом, у которых осложнения вызвали энцефалопатию, умирают в течение 1–2 лет. Соответственно, чем тяжелее стадия заболевания, тем меньше времени у человека.

Самой тяжелой и опасной стадией энцефалопатии считается печеночная кома, при которой не только нарушается синтез белков, но и теряется способность обезвреживать токсические вещества, продукты метаболизма аммиака.

Симптомы, говорящие о приближении комы

  • Повышение температуры тела.
  • Дезориентация во времени.
  • Сонливость.
  • Резкая смена эмоционального состояния.
  • Нарушение координации движений.

К состоянию комы приводит прогрессирующая энцефалопатия, которая стремительно развивается по причине имеющегося у человека заболевания – цирроза печени. Признаки наступившего коматозного состояния таковы:

  • Бессознательное состояние.
  • Сначала реакция на раздражители присутствует, но вскоре пропадает полностью.
  • Больной машинально отворачивается от источника света.
  • Ригидность затылка, конечностей.
  • На лице отсутствую эмоции.
  • Проявляются патологические рефлексы Бабинского, Жуковского и Гордона.

Если человек не выходит из комы, может возникнуть состояние, свидетельствующее о наступлении смерти. В этом случае реакция на свет полностью пропадает, зрачки расширяются и сфинктеры парализуются. Смерть наступает по причине остановки дыхания.

Заболевания, вызывающие цирроз печени

Люди

Причин возникновения цирроза огромное количество. Все факторы и болезни, которые поражают клетки печени рано или поздно могут привести к более серьезной проблеме. После того как структура жизненно важного органа нарушается, а основные функции не выполняются должным образом, человек сталкивается с болезнью, вылечить которую не представляется возможным. Так какие же основные причины появления цирроза?

  • Алкоголизм.
  • Хронический гепатит B и C.
  • Токсический гепатит.
  • Метаболические расстройства.
  • Неалкогольный стеатогепатит.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Злоупотребление химическими веществами и лекарственными препаратами.
  • Паразиты.

Можно долго перечислять причины, которые вызывают цирроз и его симптомы, но после того, как поставлен диагноз, все свое внимание и силы следует направить на борьбу с уже имеющейся болезнью.

Как вы понимаете, все зависит от самого пациента и от его отношения к данному недугу. Не задавайтесь вопросом, сколько лет вы можете прожить с циррозом, а спросите лучше о том, что нужно сделать для того, чтобы поправить свое состояние и сделать все возможное для продления основных функций своей печени. Правильно говорят, лучший способ излечиться – это не заболеть. Но если сложилось так, что болезнь все-таки вас настигла, сделайте все возможное для облегчения своего состояния.

Как понять, что в печени метастазы, и что делать

Метастазы в печени могут появиться в результате ракового поражения любого органа (молочных желез, желудка, поджелудочной железы, кишечника). Печень — единственный орган, способный к регенерации (самовосстановлению). Пропуская ежеминутно через себя около 1,5 л крови, печень выполняет роль своеобразного фильтра, очищающего организм человека от токсинов, переработанных питательных веществ, участвует в процессе переваривания пищи. Рак паренхиматозного органа в большинстве случаев приводит к неминуемой гибели больного, особенно, если онкология уже находится на 4 стадии.

В печени метастазы введение

Образование метастазов

Под метастазами понимают раковые клетки, которые могут перемещаться по всему организму гематогенным или лимфогенным путем. При поражении раком определенного органа, его злокачественные клетки разносятся к другим органам и тканям вместе с током лимфы или крови. После прикрепления метастаза к здоровому органу, на нем, как правило, начинается вторичный рост злокачественного новообразования.

Международная классификация болезней (мкб 10) присвоила данной патологии код — C78.7, расшифровываемый как «вторичное злокачественное новообразование в печени». В большинстве случаев рак молочной и поджелудочной железы, а также рак легких, является причиной метастазирования патогенных клеток в печень.

Метастазы образуются примерно следующим образом:

  1. Около 30% крови поступает в печень по артериям, 70% крови — через воротную вену от кишечника.
  2. Внутри паренхиматозного органа присутствуют синусоиды (особые капилляры), в них происходит замедление кровотока и смешивание венозной крови с артериальной.
  3. Далее смешанный кровоток устремляется обратно к сердцу, через нижнюю полую вену. Благодаря такой системе кровообращения раковые клетки без труда проникают в печень.
  4. Если организм человека наделен сильной защитной реакцией (иммунитетом), раковые клетки, как правило, погибают или способны очень медленно размножаться (иногда годами).
  5. Но если патологические клетки начинают активно делиться, вырабатывается фактор роста, способный стимулировать образование новых сосудов, питающих раковые опухоли.
  6. Таким образом, на здоровом органе или ткани развивается вторичное новообразование злокачественного характера.

Ученые не могут до конца установить, почему патологические клетки начинают внезапно размножаться, но существуют определенные факторы, провоцирующие бурный рост злокачественных клеток:

  • снижение иммунитета;
  • возраст больного. Молодой организм более подвержен метастазированию и рецидивам раковых новообразований, чем организм пожилого человека. Это в первую очередь связано из-за более быстрого метаболизма, протекающего в молодом организме;
  • наличие 3 стадии ракового заболевания. На данном этапе развития злокачественной опухоли метастазирование считается неизбежным процессом;
  • образование сети капилляров разветвленного характера возле первичного новообразования.

В печени метастазы причины

Метастазирование в печень наблюдается более чем у 30% больных раком различной локализации.

Причинами метастазов в печень являются раковые новообразования, поражающие следующие органы:

  • молочные железы;
  • толстый кишечник;
  • желудок;
  • легкие.

Иногда метастазы в печени образуются при раке кожи, пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы. Крайне редко появление метастазов в паренхиматозном органе можно наблюдать в результате злокачественного новообразования в простате или яичниках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды

Современная медицина подразделяет метастазы печени на несколько видов, зависящих от места локализации, проникновения, количеству злокачественных клеток:

  1. Унилобарные метастазы — поражают чаще всего только правую долю печени.
  2. Билобарные — раковые клетки проникают сразу в обе доли паренхиматозного органа.
  3. Одиночные — насчитывают не более 2-3 раковых узлов в пораженном органе.
  4. Множественные — происходит образование 5-10 (иногда больше) опухолей и узлов.
  5. Отдаленные — первичная опухоль расположена далеко от печени.
  6. Лимфагенные — поражение печени происходит через лимфатическую жидкость.
  7. Имплантационные — возникают в результате переноса злокачественных клеток в здоровую ткань организма (например, во время оперативного вмешательства).

Любые метастазы считаются очень опасным признаком, ведь это свидетельствует о том, что первичная опухоль уже давно развивается в организме человека.

Симптомы

От своевременного распознавания признаков метастаз в печени зависит дальнейшая выживаемость больного. Одиночные узлы, образующиеся в паренхиматозном органе, способны бессимптомно развиваться довольно длительное время. Чаще всего больной обращается к врачу, когда рак достиг последней стадии роста и любое лечение становится бессмысленным. Раковые опухоли опасны тем, что при их развитии человек испытывает те же симптомы, как и при большинстве других заболеваний.

Следует немедленно обратиться к специалисту, если появились такие общие признаки, как:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • пожелтение глазных яблок и покровов кожи;
  • тошнота, рвота;

метастазы в печени тошнота, рвота

  • потемнение урины, появление светлого кала;
  • ощущение тяжести под правой стороной ребер;
  • тупая боль в подреберье;
  • увеличение объема печени (гепатомегалия);
  • появление метеоризма;
  • асцит (брюшная водянка);
  • появление на животе подкожных вен;
  • увеличение температуры тела;
  • резкое похудение, иногда доходящее до состояния истощения;
  • тахикардия;
  • появление крови из вен пищевода;
  • увеличение молочных желез.

Главным признаком наличия в печени метастазов является сильная боль под ребрами. Это происходит в результате увеличения органа в объеме и сдавливания полой (нижней), или воротной вены.

Для определенного вида ракового новообразования, дающего метастазы в печень, существуют свои характерные симптомы:

  1. Рак толстого кишечника сопровождается частыми запорами (в результате непроходимости кишки), высокой утомляемостью, слабостью, повышением температуры тела, резкой потерей веса, сильными болями.
  2. Рак кожи (меланома) протекает с отсутствием аппетита, носовыми кровотечениями, увеличением печени и селезенки, изменением биохимических показателей крови, желтухой и асцитом. Кроме того, во время диагностики определяется уплотнение и изменение структуры паренхиматозного органа (печень становится бугристой).
  3. Рак молочных желез быстро дает метастазы в печень, но появление клинической картины может долго не проявляться. На наличие метастаз в паренхиматозном органе указывает увеличение печени в объеме, боли в эпигастральной области, повышение температуры тела, резкое похудение, безразличие к пище.

При подозрении на любой вышеперечисленный симптом следует немедленно посетить специалиста, в противном случае раковое новообразование достигнет последней стадии развития и в скором времени вызовет летальный исход больного.

Диагностика

При наличии рака желудка, кожи, молочных желез или кишечника, больной должен регулярно проходить обследование организма, в результате которого возможно выявить образование злокачественных узлов в паренхиматозном органе. Для более точного определения метастазов в печени проводят комплекс диагностических мероприятий:

  1. Биохимия крови — позволяет определить завышенные показатели трансаминазы, общий белок, наличие билирубина, щелочной фосфатазы.
  2. Измерение опухолевых маркеров крови.
  3. Ультразвуковое исследование — покажет размер очагов опухоли, их связь с сосудами, изменение структуры печени.
  4. МРТ и КТ — поможет увидеть печень послойно, определить место локализации злокачественных узлов.
  5. Биопсия органа — используется для гистологического исследования новообразования. Проводится под местным обезболиванием и позволяет узнать характер опухоли.
  6. Лапароскопия — с ее помощью можно безошибочно увидеть наличие метастазов, их размер и количество. Процедура проводится под общим наркозом и позволяет хирургу сразу же приступить к отсечению и резекции злокачественных образований.

В печени метастазы диагностика

Лечение

Способы лечения метастазов в печени напрямую зависят от степени поражения органа. Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс сохранить человеку жизнь. При выявлении 4 стадии рака целесообразно подбирать лечение, способное продлить выживаемость больного.

Хирургический метод (резекция)

С помощью операции хирург отсекает пораженные метастазами и опухолями участки печени. Резекция проводится только в том случае, если количество метастазов в органе не превышает 4 узлов. При поражении обеих долей печени хирургическое вмешательство не проводится. Операция не выполняется, если опухоль развивается вблизи кровеносных сосудов, а также при наличии у больного цирроза печени. Рецидив заболевания возникает только в 40% случаев после проведения резекции.

Онкологические заболевания относятся к числу наиболее опасных, ведь их лечение представляет довольно сложный процесс. Многие из них диагностируются слишком поздно, что приводит к безуспешности любого рода терапии. Вы можете узнать, что такое опухоль Клацкина, каковы симптомы этого недуга, а также какие есть методы лечения.

Химиотерапия

В зависимости от возраста пациента, характера опухоли и стадии процесса, врач назначает больному прием цитостатиков (препаратов, подавляющих деление и рост раковых клеток). Подбор лекарственного средства, дозировку и курс лечения, для каждого больного, специалист подбирает строго индивидуально.

Применяются следующие препараты:

  • Цисплатин, стоит около 841 рублей;
  • Циклофосфамид, стоит от 121 рублей;
  • 5-фторурацил, стоит от  58 рублей.

5-фторурацил

Химиотерапия дает видимый эффект только в 30% случаев рака и сопровождается побочными действиями (бесплодием, выпадением волос, истощением, лейкемией).

Лучевая терапия

Данный вид лечения позволяет избавиться от сильного болевого синдрома и уничтожить новообразования, сохраняя при этом здоровые ткани печени. Лучевую терапию проводят несколькими способами:

  1. Мощным сфокусированным излучением.
  2. Селективной внутренней лучевой терапией.
  3. Местной гипертермией (разрушение очагов температурой, выше 700ᵒC).
  4. Методом «кибер-нож» (точечное воздействие пучками фотонов на метастазы не более 1 мм в диаметре).

Диета

При обнаружении в печени метастазов важно употреблять пищу, которая не станет перегружать больную печень. Пациенту строго запрещены: алкогольные и газированные напитки, соленые, острые, жареные блюда, сладости, копчености, консервы.

Можно питаться:

  • умеренным количеством нежирной рыбы или мяса;
  • свежими овощами и фруктами;
  • кисломолочными продуктами;
  • злаками;
  • пророщенными сырыми зернами;
  • овощными супами;
  • свежевыжатыми соками.

Некоторые больные раком предпочитают обращаться за помощью к нетрадиционной медицине. Возможно ли лечение метастаз в печени народными средствами? Многие лекарственные травы способны оказывать лечебное воздействие на метастазы, избавлять от сильных болей, укреплять печень. Но только одними народными рецептами вылечить рак нельзя. Перед применением любого средства, полученного из лекарственных растений, необходимо получить разрешение специалиста. Для терапии рака печени используют такие растения, как:

  • болиголов;
  • чистотел;
  • овес;
  • соцветия картофеля.

Перечисленные растения используют для приготовления лекарственных настоек или отваров для приема внутрь.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит прежде всего от стадии рака, на которой начато лечение. На ранних этапах развития метастаз правильно подобранное лечение позволяет больному прожить еще как минимум 5 лет. Без должной терапии человек умирает в течение года. 4 стадия рака не подлежит лечению, возможна лишь паллиативная терапия, способствующая улучшению качества жизни больного (поддержка родных и близких, применение обезболивающих препаратов, соблюдение специальной диеты).

Метастазы в печени — довольно серьезный признак, указывающий на рак органа. Без своевременной диагностики и лечения, больного в скором времени ожидает смертельный исход. Оперативная и точная постановка диагноза, а также эффективное лечение, подобранное с учетом стадии рака, способны подарить больному человеку еще несколько лет жизни.

Также вы можете ознакомится с классификацией метастазов в печени, и как от них можно избавится в зависимости от определенного вида традиционном методом.