Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Прививка от вирусного гепатита в схема вакцинации

Вакцина против гепатита B

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вирусный гепатит B — это классический пример того, что профилактика заболевания является гораздо более дешевым и простым мероприятием по сравнению с его лечением. С целью предотвращения распространения инфекции разработана вакцина от гепатита B, которая защищает от вирусных гепатитов, вызванных вирусом HBV.

загрузка...

гепатит в

Почему важна вакцинация

Доля рака печени, развившегося на фоне хронического вирусного гепатита B, составляет до 80%. У примерно 60% больных раком хронический гепатит находится в стадии цирроза. Ради справедливости следует сказать, что инфицирование вирусным гепатитом B приводит к циррозу гораздо реже, чем при вирусном гепатите C, всего примерно в 1% (у около 5% взрослых он переходит в хроническую форму, из них у 20–30% развивается цирроз). Но с учетом распространенности вирусного гепатита B (порядка 240 млн инфицированных), эта цифра в абсолютном выражении оказывается весьма внушительной.

Особенно опасен гепатит B для детей, так как риск хронизации процесса при их инфицировании очень высок. Это связано с несовершенством иммунитета у ребенка. Вероятность развития хронического гепатита составляет:

  • у новорожденных — 90–100%;
  • у детей до 3-х лет — 80%;
  • у детей до 6 лет — около 60%.

Чем младше ребенок, тем более вероятно, что у него после заражения вирусным гепатитом B разовьется хроническая форма болезни.

Со временем вероятность снижается, и у взрослых составляет около 5%. Но по сравнению с хроническим гепатитом C при гепатите В не разработано эффективных методов лечения. Противовирусные препараты, назначаемые с учетом стадии процесса, позволяют контролировать процесс довольно эффективно, но на полное выздоровление рассчитывать не приходится.

Вакцина против гепатита B, поставленная с соблюдением всех нормативов (сроки, график иммунизации, техника постановки инъекции, показания и противопоказания) гарантирует практически 100% защиту от острого и хронического гепатита, цирроза и рака печени. Лечение этих заболеваний длительное, для него используются дорогостоящие препараты, но при этом излечение не гарантируется . Новое средство, призванное бороться с вирусным гепатитом и его последствиями, предотвращая заражения — вакцина — было создано в 1982 году.

Так как эффективного лечения хронического гепатита B не существует, вакцина от гепатита B — это единственный способ предотвратить большое число случаев рака и цирроза печени.

Кому показано введение лекарства

Вакцинирование от гепатита B входит в российский календарь профилактических прививок с 2014 года. Согласно этому календарю, граждане получают прививки с профилактической целью и по эпидемическим показаниям за счет средств ОМС, то есть пациентам они бесплатны. Прививки являются добровольными, поэтому для введения вакцины от гепатита B необходимо письменное информированное согласие родителей детей и самих совершеннолетних пациентов.

прививка от гепатита в новорожденному

Ранее прививки делались только по специальным показаниям. Прививались группы риска, вероятность заражения которых велика. Поэтому сейчас все, кто не получал прививку раньше, могут пройти вакцинацию с использованием стандартной схемы. Выделение групп риска по-прежнему остается актуальным. Профилактическое лекарство от гепатита B обязательно должны получить следующие пациенты:

  • медработники, контактирующие с биологическими жидкостями;
  • больные хроническими заболеваниями печени (гепатит C, ферментопатии и другие);
  • пациенты клиник гемодиализа;
  • больные с коагулопатиями и другими заболеваниями крови, получающие в качестве лечения препараты крови;
  • работники и пациенты социальных учреждений;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • половые партнеры и люди, контактирующие в быту с носителями HBsAg;
  • употребляющие наркотики внутривенно;
  • люди с беспорядочными незащищенными половыми контактами;
  • получающие или получившие лечение по поводу инфекций, передающихся половым путем;
  • мужчины, имеющие гомосексуальные отношения;
  • туристы, выезжающие в неблагоприятные по вирусному гепатиту B регионы.

Нижняя возрастная граница при постановке прививки — несколько часов после рождения, еще перед прививкой БЦЖ, которая ранее была самой первой. Верхний возрастной уровень не ограничен, прививаться могут пациенты любого возраста. Но за счет средств ОМС прививаются люди до 55 лет, так как они трудоспособны, высокоактивны, риск их заражения велик.

Разновидности вакцин и особенности использования

Вакцина от гепатита B неживая, она не содержит вируса, не служит источником заражения. Препараты готовятся методом генетической инженерии. В клетку дрожжей внедряется поверхностный антиген вируса, он становится частью генома дрожжевой клетки. После того как накапливается достаточное количество клеточной массы, производится выделение из нее антигена и освобождение его от балласта. В состав вакцины входит около 90% антигена.

Оставшиеся 10% — это остатки клеточной культуры и другие вещества. Поэтому введение этого профилактического лекарства от гепатита B противопоказано людям с аллергией на дрожжи. Еще один компонент, который входит в состав — гидроксид алюминия. Это вещество необходимо для того, чтоб создать в мышце депо препарата. Это депо стимулирует иммунный ответ, а также обеспечивает медленное высвобождение лекарства.

Вакцины выпускаются разными производителями, но технология их производства и состав существенно не различается. Разница заключается в дозировке, наличии или отсутствии консерванта. Одни дозы предназначены для вакцинации взрослых, другие — для детей (не включающие в свой состав консервант). Есть и другие вакцины, в их состав включены антигены для плановой вакцинации против других инфекций. Они называются комбинированными.

Вакцины против гепатита B, выпускаемые в настоящее время, взаимозаменяемы.

Препараты разных фирм взаимозаменяемы, при вакцинации одного человека могут использоваться лекарства разных производителей. Выбрать, какую вакцину использовать, можно исходя из своих финансовых возможностей и ориентируясь на инструкцию, приложенную к упаковке.

Схемы вакцинации

Существует несколько схем введения вакцины. Чаще всего используется стандартная. Другие схемы предназначаются для разных клинических ситуаций. Подбор схемы введения вакцины производится врачом с учетом показаний и противопоказаний.

  1. Стандартная схема — 0–1–6. Эта схема применяется для вакцинации здоровых взрослых и детей. Первая доза вводится в любой момент, когда определены показания. Согласно календарю прививок, первая доза ставится новорожденному в роддоме в первые 24 часа. Следующие дозы вводятся соответственно к концу 1-го и 6-го месяцев жизни.
  2. Схема вакцинации детей из группы риска — 0–1–2–12. Эта схема состоит из 4-х введений вакцины. Она предназначена для формирования иммунитета с большей напряженностью, так как у детей из группы риска выше шанс инфицироваться вирусом гепатита B. Первую дозу желательно ввести в первые несколько часов. Эта схема используется для детей, рожденных от матерей:
    • являющихся носителем HBsAg, болеющих хроническим гепатитом, перенесших гепатит B во время беременности;
    • необследованных на носительство HBsAg;
    • от матерей–наркоманок;
    • а также из семей, где есть инфицированные вирусом гепатита B.
  3. Экстренная (ускоренная) схема вакцинации — 0–1 неделя–3 недели–12 месяцев. Проводится при необходимости оперативного лечения, перед поездками в неблагополучные регионы, а также при ситуации возможного инфицирования непривитых пациентов.

календарь прививок

Если ребенок из группы риска сильно недоношен (1800 г и менее), то формирование иммунитета у него может происходить медленно. Поэтому профилактику заболевания проводят введением специфического иммуноглобулина одновременно с вакциной. Антитела, содержащиеся в иммуноглобулине, защитят его до формирования иммунитета. Введение иммуноглобулина показано также при ускоренной вакцинации после парентерального контакта непривитого пациента с потенциально заразным человеком.

Следует отметить, что для формирования достаточно напряженного иммунитета сроки повторных прививок должны соблюдаться. Нежелательно проводить новое вакцинирование до окончания перерыва между введениями, рекомендованного схемой. Срок ревакцинаций также не рекомендуется увеличивать. Но если срок ревакцинации пропущен, то введение последующей дозы надо сделать максимально быстро. Повторное вакцинирование начинать нет необходимости.

При прививке новорожденного по схеме 0–1–6 ребенок получает иммунитет до 20–22 лет. Ревакцинация во взрослом возрасте календарем прививок не предусмотрена. По эпидемическим показаниям ревакцинация проводится однократным введением дозы раз в 5–10 лет. Сроки ревакцинации зависят от степени риска инфицирования. Если неизвестно, соблюдался ли график прививок или при большом перерыве между введениями, то для оценки напряженности иммунитета можно исследовать титр антител.

Как проводится вакцинация

Кроме обычных условий асептики, в которых проводятся любые парентеральные вмешательства, проведение вакцинации требует соблюдения еще некоторых требований. Вакцина вводится специально обученным персоналом. Для манипуляций оборудуется прививочный кабинет, в его оснащение включен противошоковый набор. Сведения о вакцине (наименование, серия, доза, срок годности) фиксируются в медицинской документации. Обязательно должен соблюдаться порядок хранения флаконов и правила утилизации медицинских отходов.

Перед введением вакцины пациент осматривается терапевтом или педиатром для исключения острого заболевания на момент прививки. Ему измеряется температура, взрослым — давление и пульс. По результатам осмотра делается заключение о допуске к прививке, которое фиксируется в карте. После введения вакцины пациент должен оставаться под наблюдением минимум полчаса. Ближайшие сутки после прививки место укола нельзя мочить, тереть.

Перед прививкой пациент осматривается врачом, после введения вакцины он должен не менее 30 минут находиться под наблюдением персонала для предотвращения осложнений.

Вакцина вводится взрослым и детям после 2-х лет глубоко в дельтовидную мышцу. Новорожденным детям вакцина вводится в верхнюю треть бедра с наружной стороны. Введение в ягодичную мышцу нежелательно, так как над ягодичной мышцей часто располагается жировой слой. Кровоснабжение жировой ткани слабее, чем мышечной, поэтому введение вакцины в подкожную клетчатку ведет к формированию неполноценного иммунного ответа. Некоторые исследователи даже считают введение вакцины не внутримышечно основанием для того, чтоб не зачесть прививку в схеме и ввести дополнительную дозу.

Побочные эффекты вакцинации

Следует различать естественные поствакцинальные реакции, которые обычно никак специально не лечат, и осложнения, которые встречаются редко, но бывают достаточно серьезными. Поствакцинальная реакция проявляется местно. Это — появление в месте инъекции отека, гиперемии, болезненности. Эти явления проходят самостоятельно. Место укола не следует ничем мазать, мочить, греть.

Общая реакция проявляется чувством разбитости, ломотой в теле. Может быть повышение температуры до субфебрильных цифр. Подобная реакция не требует лечения. Если температура плохо переносится, можно принять жаропонижающее средство. Но обычно вакцина против гепатита B не вызывает лихорадки, поэтому при ее появлении надо обратиться к врачу для исключения ОРЗ или другого заболевания.

Осложнения прививки бывают местные, связанные с нарушением асептики. Это развитие инфильтрата в месте укола, которое требует лечения у хирурга. Заподозрить это осложнение можно по появлению выраженной болезненности в месте инъекции, уплотнения.

Осложнения общего характера проявляются в виде аллергических реакций. Это может быть крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Случаются эти осложнения очень редко.

Противопоказания для вакцинации

Противопоказанием для вакцинации служит только аллергия на дрожжи. Причина заключается в том, что в состав вакцин может входить некоторое количество продуктов, оставшихся от дрожжевого субстрата. Кроме этого, противопоказанием к вакцинации является диагностированная ранее индивидуальная непереносимость.

Острые заболевания, обострение хронической патологии являются основанием для переноса вакцинации на более поздний период, до момента выздоровления или купирования обострения. При нетяжелых ОРЗ вакцинацию можно проводить после нормализации температуры. После более серьезных болезней необходим перерыв в 2 недели после выздоровления.

Хронические болезни в стадии ремиссии, беременность, лактация, тяжелые заболевания с вовлечением иммунных механизмов, патология печени не являются абсолютным противопоказанием против вакцинации. В ситуации, когда вакцина введена в период начавшегося острого гепатита (если он не распознан), вреда она не причинит.

Создание вакцины является существенным достижением медицины. Избегать вакцинации — это значит подвергать себя угрозе заражения гепатитом. Прививка защищает не только от острого гепатита, но и от хронического с его возможными осложнениями — циррозом, раком. Из-за того, что вакцина от гепатита B способна предотвратить развитие первичного рака печени как исхода хронического гепатита, ее даже назвали в свое время первой прививкой от рака.

Последствия гепатита при беременности

Во время беременности риск инфицирования женщины увеличивается в 5 раз. Одно из самых опасных заболеваний – гепатит при беременности, когда в тканях железы развивается воспалительный процесс, который классифицируется как:

  • инфекционный;
  • аутоиммунный;
  • токсический;
  • ишемический.

Инфекционный гепатит во время беременности может быть вызван цитомегаловирусом, вирусом краснухи, а также Эпштейна-Барр, но, безусловно, самое большое значение имеют вирусы гепатита типов A, B, C, D и E. Они отличаются механизмом развития, выраженностью симптоматики, а также лечебной тактикой.

Причины

Тип А (болезнь Боткина)– классическая форма инфекционной желтухи. Причина – употребление воды или пищи, содержащей вирус, а также использование бытовых предметов совместно с больным человеком. Данная форма гепатита при беременности обычно переносится легко и не требует лечения токсичными препаратами. Через плаценту вирус не способен проникнуть, потому не вызывает нарушений у плода.

Гепатит В и С – следствие передачи возбудителя через кровь и сперму. Заражение происходит при использовании чужой бритвы, загрязненных маникюрных инструментов, а также в процессе незащищенной интимной близости. Кроме того, риск инфицирования повышается, если женщине проводятся гемотрансфузии (переливание крови) по поводу тяжелой анемии. Отдельно стоит выделить беременных, профессия которых связана с кровью больных людей (например, работников здравоохранения).

Острую патологию, причина которой – вирусы типов В и С, сложно отличить от других гепатитов без иммунологического тестирования. Фаза клинических проявлений может отсутствовать, вследствие чего в большинстве случаев заболевания переходят в хроническую форму, чему способствует снижение иммунной реактивности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если женщина была больна до беременности, состояние её может ухудшиться из-за повышенной нагрузки на печень и весь организм в целом. Больше того, существует вероятность передачи вируса ребёнку (внутриутробное инфицирование вертикальным путём).

Гепатит D является коинфекцией, т. е. протекает совместно с гепатитом В, что значительно ухудшает течение и усугубляет прогноз.

Не стоит забывать о гепатите Е. У здорового человека, не имеющего хронических заболеваний печени, он протекает подобно болезни Боткина, без осложнений. Течение гепатита у беременных несколько иное, чему пока не найдено объяснений. Так, у женщины развивается фульминантная (резко нарастающая) печеночная недостаточность. Нередко она сопровождается ДВС-синдромом (нарушением работы свертывающей системы).

Каждое из этих состояний несёт серьёзный риск для обоих организмов. Если плод не погибает внутриутробно, то рождается с тяжёлыми нарушениями вследствие гипоксии (кислородного голодания). В большинстве случаев заражение гепатитом Е происходит через воду.

Аутоиммунный гепатит – это состояние, когда иммунная система разрушает клетки печени, воспринимая их как враждебные. Если у женщины есть хроническая печеночная недостаточность, то риск внутриутробной гибели плода и самопроизвольного аборта многократно возрастает.

Токсический гепатит может развиваться вследствие приёма гепатотоксичных лекарств, контакта с бытовым или промышленным ядом, а также злоупотребления алкоголем. Если доза отравляющего вещества достаточно велика, заболевание протекает тяжело, оказывая неблагоприятное влияние на женщину и эмбрион.

Ишемический гепатит – последствие травматического или септического шока. Тяжесть его течения обусловлена длительностью гипоксии железы в результате нарушенного кровообращения. Страдает не только беременная, но и плод, который также испытывает нехватку кислорода.

Симптомокомплекс

Выраженность клинических признаков болезни зависит от первопричины гепатита, а также течения беременности. Для гепатитов при беременности характерен ряд симптомов:

  • Выраженная слабость как симптом гепатитавыраженная слабость;
  • лихорадка;
  • гепатомегалия (увеличение печени);
  • боль в правом подреберье;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, метеоризм и отсутствие аппетита);
  • желтушный синдром (желтизна кожи, слизистых, кожный зуд, потемнение мочи и светлый (ахоличный) кал);
  • носовые кровотечения и появление гематом (синяков), как следствие снижения уровня факторов свертывания.

При хронической форме эти признаки выражены ярко только в фазе обострения. Кроме того, характерны сосудистые «звёздочки» на коже, покраснение (эритема) ладоней, асцит (жидкость в брюшной полости), а также снижение веса.

Теперь коротко о каждой форме.

Гепатит А

Клиническая картина изменяется согласно периодам, которые медленно сменяют друг друга:

  • инкубационный период (2-6 недель) не имеет признаков болезни, однако женщина уже становится заразной;
  • преджелтушный (6 дней) – характеризуется слабостью, головной болью, суставной ломотой, гипертермией, диареей, а также тяжестью в зоне правого подреберья;
  • желтушный (10-20 дней) – состояние пациентки улучшается, несмотря на появление признаков желтушного синдрома. С этого момента беременная не является источником инфекции, в связи с чем не опасна в плане заражения;
  • выздоровление – состояние постепенно улучшается, а также нормализуются лабораторные показатели.

При гепатите А у беременных желтуха может отсутствовать, что затрудняет диагностику и повышает риск заражения окружающих.

Гепатит В

Первые признаки заболевания могут появиться спустя 2-6 месяцев после заражения, что соответствует инкубационному периоду. Симптоматика наблюдается, начиная с преджелтушного периода, для которого характерна клиническая картина, как при гепатите А. Отличием является меньшая выраженность лихорадки, а также присутствие артралгии (суставной боли).

Для желтушного периода, длительностью 2-6 недель характерна гепатоспленомегалия (увеличение объема печени и селезенки). У женщины темнеет моча, утрачивает окраску кал, а также желтеют кожные покровы и слизистые. Помимо этого, беспокоит тяжесть в зоне правого подреберья и зуд кожи. Интоксикация значительно выше в сравнении с типом А.

Процесс выздоровления может длиться 2-12 месяцев. Тяжелая форма у беременных регистрируется в 11% случаев.

Гепатит С

Зачастую заболевание выявляется лабораторным путем. Гепатиты данного типа обычно не имеют выраженной симптоматики. Определить длительность инкубационного периода достаточно тяжело. Преджелтушный период не отличается по клиническим признакам от вышеописанных форм гепатитов.

Что касается периода разгара, у женщины появляется слабо выраженная желтуха с тяжестью в правом подреберье. Несмотря на малосимптомное течение, беременная является вирусоносителем. Периодически регистрируется колебание уровня трансаминаз (печеночных ферментов) в кровеносном русле. Для оценки тяжести заболевания требуется регулярное лабораторное обследование женщины.

Гепатит Е

Многие из нас знают, что гепатит Е не превышает по тяжести гепатит А. Однако это касается только мужчин и женщин вне беременности. Если рассматривать период вынашивания плода, патология характеризуется молниеносным течением. Клинические симптомы быстро переходят в клинику печёночной недостаточности с появлением возбуждения, сменяющегося заторможенностью и сонливостью.

Также отмечается «печёночный » запах изо рта, прогрессивный рост лихорадки, кровотечение из десен, мест инъекций и желудочно-кишечного тракта. На фоне кровотечения снижается артериальное давление, нарушается сердечный ритм, появляется тремор рук и тахикардия.

Период выздоровления длится значительно дольше в сравнении с гепатитом типа А.

Осложнения

Тяжесть осложнений зависит от типа гепатита, особенностей его течения, а также срока гестации, на который пришелся желтушный период. Нежелательные последствия болезни могут наблюдаться как во время вынашивания плода, так и в послеродовом периоде.

Также учитывается наличие токсикоза и вид сопутствующей патологии у женщины.Ведение беременных при хроническом гепатите (применяемый алгоритм)

Тип А

Несмотря на легкое течение гепатита А, все же существует риск:

  • угрозы самопроизвольного аборта;
  • плацентарной недостаточности, при которой эмбрион испытывает гипоксию (кислородное голодание);
  • преждевременной отслойки плаценты. В основе развития патологии лежит отделение плаценты до момента начала родовой деятельности, что сопровождается внутриматочным кровотечение, гипоксией эмбриона и геморрагическим шоком (на фоне массивной потери крови).

Во время родов, а также в послеродовом периоде возможно развитие гипоксии, а также кровотечения вследствие расстройства работы свертывающей системы. Не исключено развитие воспалительного процесса в матке (эндометрит).

Младенец, который родился от матери, перенесшей желтуху, является здоровым новорожденным. Однако важно помнить, что гепатит оказывает поражающее действие на печень женщины, тем самым угнетает иммунную защиту. Вследствие этого грудничок может быть несколько ослабленным.

Тип В

Что касается гепатита В, осложнения связаны с тяжелыми метаболическими расстройствами, которые наблюдаются на фоне инфекционного поражения печени. К частым осложнениям относится:

  1. самопроизвольный аборт, преждевременные роды, что особенно характерно для третьего триместра и желтушного периода болезни. Преждевременные роды при вирусном поражении железы типа В регистрируются чаще в полтора раза в сравнении с гепатитом А.
  2. развитие гестоза (патологического состояния, при котором наблюдается дисфункция многих систем беременной, особенно сердечно-сосудистой);
  3. раннее излитие околоплодных вод;
  4. рождение мертвого младенца;
  5. гипоксия эмбриона;
  6. внутриутробная гибель эмбриона, которая обычно диагностируется в остром периоде гепатита на фоне выраженной интоксикации.

Если родовая деятельность начинается в период разгара гепатита, в послеродовом периоде новорожденный плохо адаптируется к новым условиям обитания. Кроме того, существует высокий риск развития массивного кровотечения.

Если роды проводились во время реконвалесценции (выздоровления), осложнения со стороны младенца практически не наблюдаются. В случае инфицирования плода, в 85% случаев гепатит у грудничка приобретает хроническое течение.

Другие формы гепатита

Зачастую осложнения со стороны эмбриона при гепатите С не наблюдаются. Особое значение уделяется врачебному наблюдению беременной, что необходимо для своевременного выявления угрозы аборта и гипоксии эмбриона.

Риск инфицирования плода не превышает 5%. В послеродовом периоде при лабораторном обследовании у ребенка в первые 18 месяцев могут сохраняться антитела матери, из-за чего результаты анализа считаются недостоверными. Грудное вскармливание не запрещается, так как вирус не передается с молоком.

Осложнения гепатита Е представлены быстро развивающейся печеночной, ренальной недостаточностью у беременной, а также нарушением коагуляции (свертывания крови). В родах наблюдается массивное кровотечение. Также существует риск самопроизвольного аборта, гибели эмбриона и мертворождения. Новорожденные могут иметь признаки тяжелой гипоксии и задержки развития, что может стать причиной летального исхода в первые три месяца жизни.

Диагностика

Диагностика инфекционного воспаления железы во время беременности имеет некоторые особенности. Во-первых, нужно контролировать состояние не только женщины, но и эмбриона. Во-вторых, необходимо наблюдение как за течением самого вирусного гепатита, так и активностью сопутствующей патологии. Для диагностики применяются такие лабораторные и инструментальные методы:

  1. Общий и биохимический анализ кровиОбщий и биохимический анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Выявление вирусов с помощью ИФА (поиск антител) и ПЦР (определение вирусной ДНК, РНК).
  4. Электрокардиограмма.
  5. Кардиотография.
  6. УЗИ сердца, брюшной полости.

Рентгенографические методы, равно как и тесты с использованием радиофармпрепаратов (сцинтиграфия) не применяются в связи с риском воздействия на плод.

Лечение

При острых гепатитах беременной требуется постельный режим и диета с исключением жирной, жареной пищи, крепкого кофе, чая и синтетических вкусовых добавок. Кроме того, рекомендуется уменьшить употребление соли, копченостей и соленьев. Это необходимо для снижения риска задержки воды в организме и возникновения отеков, особенно при сопутствующей почечной дисфункции. Если состояние женщины или эмбриона вызывает опасение, нужна госпитализация в стационар.

Задача терапии – уменьшить интоксикацию и снизить риск осложнений. Лечение препаратами интерферона, которое показано при хронической инфекции печени, беременным запрещено.

Для дезинтоксикации назначаются инфузионные препараты (физраствор, реосорбилакт). Что касается гепатопротекторов, желче-, мочегонных, они назначаются исключительно специалистом.

Декомпенсированные состояния, особенно при подозрении на гепатит Е, лечатся только стационарно с проведением интенсивной терапии под постоянным врачебным наблюдением.

Профилактика

Чтобы уберечь будущего ребенка от инфекционного поражения печени, следует придерживаться следующих правил:

  • употреблять в пищу только чистые продукты;
  • при приготовлении блюд необходимо строго соблюдать технологические рекомендации. Это нужно для «обеззараживания» мяса путем термической обработки;
  • контролировать численность половых партнеров и пользоваться презервативами;
  • проходить плановое обследование при планировании беременности;
  • не использовать грязные маникюрные принадлежности, посуду и бритвы.

Кроме того, требуется соблюдение санитарно-гигиенических норм в лечебных учреждениях и на производстве. Только путем регулярного обследования удается предупредить осложнения со стороны беременной и уберечь новорожденного от такого тяжелого заболевания, как гепатит.